Сингуляр – препарат, который используется для лечения детей и взрослых при различных патологиях со стороны дыхательной системы. Он обладает выраженными терапевтическими свойствами, помогает справиться даже с запущенными заболеваниями. Отзывы родителей о действии медикамента преимущественно положительные, что доказывает его безопасность и эффективность.
Формы выпуска и состав препарата
Фармакологическое средство можно найти на полках почти каждой аптеки. Выпускается оно многими фармацевтическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для разжевывания. Сами таблетки расфасованы в блистеры по 8 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 2 таких пластины, а также подробная инструкция, объясняющая правила использования медикамента.
В качестве основного активного компонента в препарате присутствует вещество монтелукаст.
Сингуляр для детей
Имеются в составе и вспомогательные ингредиенты:
- Целлюлоза микрокристаллическая.
- Аспартам.
- Манит.
- Оксид железа.
- Титана диоксид.
- Стеарат магния.
- Краситель.
- Ароматизатор.
Количество основного вещества в таблетках может отличаться. Наиболее популярными считаются таблетки дозировкой 4 и 5 мг, но выпускается лекарство с дозой 10 мг, которое в большинстве случаев используется для терапии взрослых.
Фармакологические свойства
Сингуляр для детей (отзывы о средстве преимущественно положительные) может использоваться в терапии патологий дыхательных путей за счет содержания монтелукаста. Вещество обладает несколькими фармакологическими свойствами.
Помимо этого, средство отличается быстродействием, поскольку на протяжении 2 часов отмечается терапевтический эффект. Дополнительно лекарство несколько снижает вязкость слизи, вырабатываемой бронхами, а также стимулирует ее образование, что позволяет с большей эффективностью эвакуировать патогенные микроорганизмы, которые ухудшают состояние внутренних стенок бронхов.
Благодаря комплексному действию происходит улучшение состояния больного и замедление прогрессирования патологии с последующим ускорением регенерации тканей. При правильном употреблении эффект наблюдается уже через несколько дней.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После употребления внутрь лекарственное средство активно абсорбируется и начинает действовать, концентрируясь в тканях бронхов. Монтелукаст воздействует на интерлейкиновые рецепторы эпителиальной ткани бронхов, что приводит к устранению спазма органа и нарушения дыхания.
Благодаря этому улучшается состояние больного не только при острых воспалительных патологиях, но и при запущенном течении бронхиальной астмы. При выработке большого количества слизи происходит быстрое выведение болезнетворных микроорганизмов из бронхов и запускается процесс восстановления пораженных участков.
При разжевывании таблетки активные компоненты через некоторое время попадают в системный кровоток и связываются с белками крови. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 2 часа после употребления. В это же время можно отметить максимально выраженный терапевтический эффект, который сохраняется на протяжении 12-18 часов в зависимости от особенностей организма пациента.
Биодоступность активного вещества состава приближается к 75%. Стоит отметить, что прием с пищей снижает показатель биодоступности примерно на 10%, но не ослабляет эффективность лекарственного средства. Метаболизм монтелукаста происходит в печени, где компонент распадается на несколько веществ.
Стоит отметить, что у пациентов с патологиями печени отмечается замедление переработки ингредиента, а также незначительное ослабление терапевтического эффекта. Период эвакуации метаболитов из организма составляет примерно 2 дня. У больных с заболеваниями желчного пузыря и проток это время продлевается на несколько часов.
Основное количество продуктов распада активного компонента выводится с желчью, незначительная часть – с мочой.
Показания к применению
Сингуляр используется не только для лечения детей. Отзывы пациентов подтверждают эффективность медикамента в терапии взрослых.
Основные показания для назначения:
- Лечение бронхиальной астмы у пациентов, страдающих гиперчувствительностью к медикаментам на основе ацетилсалициловой кислоты.
- Необходимость длительной терапии бронхиальной астмы при тяжелом ее течении. В этом случае разрешается применять не все лекарства, но Сингуляр может облегчить состояние больного.
- Обструктивные формы бронхита разной степени тяжести.
- Отсутствие достаточного количества бронхиального секрета, затрудняющее выведение микробов.
- Аллергический ринит тяжелой формы, который проявляться не только в виде сезонного обострения, но и при различных расстройствах неуточненного происхождения.
- Профилактика бронхоспазма у детей и взрослых при регулярных и тяжелых физических нагрузках.
Помимо этого, медикамент нередко назначается с целью предупреждения развития бронхиальной астмы у пациентов дошкольного возраста в результате серьезных физических нагрузок, например, при профессиональных занятиях спортом.
Противопоказания
Препарат не используется при непереносимости его компонентов, поскольку может вызвать тяжелые осложнения. С осторожностью назначают средство пациентам преклонного возраста, страдающим сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также имеющим склонность к тромбообразованию.
В период восстановления после инфаркта миокарда. Ишемического инсульта и тяжелых травм конечностей, позвоночника медикамент также не применяется. Противопоказан он в период беременности и грудного вскармливания, поскольку действие на плод и организм матери не до конца изучено.
С особой осторожностью назначают медикамент пациентам, которые регулярно проходят курс терапии глюкокортикостероидами, а также препаратами, влияющими на сужение и расширение бронхов.
С какого возраста можно применять препарат
Сингуляр для детей (отзывы о препарате лучше изучить до начала его применения) используется с 2 лет. Ребенку до 2 лет средство почти никогда не назначают.
Несмотря на это, педиатр принимает решение индивидуально в каждом случае. Таблетки имеют приятный вкус и аромат, поэтому проблем с разжевыванием у детей не возникает.
Инструкция по применению, дозировка
При этом употребление должно осуществляться под присмотром взрослых. Длительность лечения составляет примерно 2-4 недели в зависимости от выраженности симптоматики. Возможно и более продолжительное использование, если симптоматика не ослабевает.
Детям от 6 до 14 лет назначают прием 5 мг средства в вечернее время на протяжении 3-6 недель. При легком течении астмы, когда приступы случаются редко, возможно прекращение использования лекарства. Если у пациента за несколько дней до начала лечения Сингуляром были приступы бронхиальной астмы, он принимал кортикостероиды, назначение средства откладывается на 5-7 дней.
Взрослым и пациентам старше 15 лет назначают однократный прием таблетки дозой 10 мг. Обязательно осуществлять прием вечером или перед сном. Лечебное действие сохраняется на протяжении всей ночи и почти всего дня.
Даже при наступлении выраженной ремиссии рекомендовано еще на протяжении недели употреблять медикамент с целью предотвращения осложнений. Длительность курса лечения для взрослых определяется индивидуально с учетом состояния и наличия осложнений.
Рекомендуется употреблять средство отдельно от пищи, что позволит повысить скорость абсорбции компонентов, а также поддержать нормальный уровень биодоступности активного вещества.
Побочные действия
Побочные реакции при использовании лекарства возникают не так часто, но затрагивают все органы и системы. При этом они могут появляться в случае соблюдения инструкции или ее нарушения.
| Органы и системы | Наиболее частые реакции |
| Нервная система | Головная боль и сонливость при приеме лекарства проявляется довольно часто. Помимо этого, у взрослых пациентов возможно развитие депрессивного состояния, нарушение координации движений, а также головокружение. Иногда у больных наблюдается не сонливость, а бессонница, также ухудшение памяти, невозможность сконцентрировать внимание на обычных бытовых манипуляциях. |
| Органы пищеварения | При приеме средства чаще всего пациентов беспокоит тошнота. Однако возможно развитие осложнений со стороны печени в виде гепатита, увеличения органа, пожелтения кожных покровов и боли в области проекции печени. Помимо этого, возможно расстройство стула, проявляющееся у пациентов в виде запора или частого жидкого стула в зависимости от особенностей организма. В некоторых случаях появляется боль в животе, отмечается метеоризм. |
| Опорно-двигательный аппарат | Боли в суставных соединениях и мышцах наблюдаются чаще всего у взрослых пациентов. Иногда подобные нарушения возникают у подростков. |
| Система кроветворения | Нарушение целостности сосудов и снижение количества тромбоцитов в крови приводят к ухудшению свертываемости. При этом любая незначительная травма провоцирует появление кровоизлияния под кожей. Стоит отметить, что у многих пациентов кровоподтеки появляются даже при отсутствии ушибов или других травм. |
| Кожные покровы | Аллергическая реакция на препарат проявляется в виде сыпи на коже и зуда, а также крапивницы. Симптоматика в каждом случае проявляется по-разному, но существенно ухудшает состояние больного. |
Помимо этого, возможно учащение сердечных сокращений, а также появление отеков конечностей. У некоторых больных повышается температура тела, у детей может развиваться лихорадочное состояние.
В случае появления отрицательных реакций со стороны внутренних органов стоит прекратить прием лекарства и посетить врача.
Передозировка
Сингуляр для детей (отзывы пациентов могут быть отрицательными по причине непереносимости компонентов состава) редко приводит к передозировке при условии правильного его использования. Однако длительный прием повышенной дозы медикамента непременно приводит к развитию выраженной симптоматики.
На начальном этапе все побочные реакции усугубляются. Тошнота провоцирует рвоту, головная боль усиливается, а дискомфорт в мышцах и суставах приводит к ограничению подвижности. Помимо этого, у взрослых при передозировке могут появляться галлюцинации, наблюдается помутнение сознания и неспособность ориентироваться в пространстве.
Аллергическая реакция также усугубляется. У детей возможно развитие острой крапивницы или отека Квинке. В перовом случае на кожном покрове появляются крупные красные пятна, они провоцируют сильный зуд, заставляющий ребенка расчесывать области поражения. Эти расчесы ухудшают состояние кожи, нарушают поверхностный слой и могут привести к инфицированию тканей.
При отеке Квинке обычно наблюдается отек слизистых оболочек верхнего неба и глотки, что приводит к нарушению дыхания и при отсутствии терапии может провоцировать летальный исход.
Появление признаков передозировки считается поводом для отказа от применения средства и обращения к врачу с целью получения симптоматического лечения.
Особые указания
Если препарат используется с целью лечения хронического обструктивного бронхита, стоит увеличить количество употребляемой в сутки жидкости. Лучше отдать предпочтение теплому чаю, морсу или травяным настоям. Это позволит увеличить количество мокроты и сделать ее менее вязкой с целью облегчения выведения.
При лечении средством детей с 2 до 5 лет проводится тщательное обследование, которое позволяет исключить наличие противопоказаний для применения.
Помимо этого, при длительном курсе рекомендуется регулярно посещать педиатра с целью контроля эффективности терапии, а также добавления каких-либо дополнительных медикаментов. Если пациент страдает патологиями печени хронической формы, врач рекомендует регулярно сдавать кровь для биохимического исследования в лаборатории.
Как правило, при каких-либо отрицательных изменениях подбирается другое средство с похожими терапевтическими свойствами. При комбинации препарата с другими медикаментами врач учитывает реакцию организма на сочетание, а также особенности течения заболевания.
Лекарственное взаимодействие
Сингуляр для детей (отзывы о средстве помогают оценить его эффективность до начала применения) и взрослых довольно часто используется в сочетании с другими медикаментами, направленными на устранение симптоматики бронхиальной астмы.
Препарат нередко назначают в сочетании с кортикостероидами в форме таблеток или раствора для ингаляций. При этом дозу кортикостероидов можно уменьшить при наступлении улучшения. Помимо этого, медикамент можно использовать одновременно с препаратами, направленными на расширение бронхов. Они усиливают его эффективность.
Довольно часто пациенту сначала назначают бронходилататоры, после чего добавляют к терапии Сингуляр с целью повышения терапевтического эффекта и сокращения периода лечения. Обычно жевательные таблетки не назначают одновременно с иммуностимуляторами, гепатопротекторами и антацидными медикаментами.
Аналоги
В некоторых случаях использование Сингуляра невозможно. Многим не подходит его высокая стоимость, поэтому они стараются подобрать заменитель с похожими свойствами.
Наиболее популярные аналоги:
- Синглон – средство на основе монтелукаста, выпускаемое в форме таблеток для приема внутрь и жевательных таблеток. Обладает выраженными противовоспалительными, бронхорасширяющими свойствами. Назначается с целью лечения и профилактики различных форм астмы у взрослых и детей.
- Монтелукаст – таблетированный медикамент на основе одноименного активного компонента. Таблетки предназначены для приема внутрь и для разжевывания, выпускаются в разной дозировке. Препарат направлен на лечение и профилактику патологий органов дыхания, обладает выраженными свойствами и редко провоцирует осложнения.
Существуют и другие аналоги медикамента, но эти препараты имеют низкую стоимость и оказывает такое же действие, поэтому используются чаще всего.
Сроки, условия продажи и хранения
Приобрести медикамент можно по рецепту врача. Хранить его разрешается 2 года, запрещается употреблять после истечения срока годности.
Препарат лучше держать в недоступном для детей темном месте, беречь от влаги.
Цена в аптеках Москвы, СПБ, регионов
В аптеках Санкт-Петербурга и Москвы средство можно приобрести за 900-1100 руб. В регионах цена несколько ниже и составляет примерно 800 руб.
Сингуляр – популярное лекарство, которое часто используется для детей и взрослых с целью устранения симптомов патологий органов дыхательной системы. Отзывы о медикаменте преимущественно положительные, что доказывает его высокое качество и эффективность.
Видео о препарате Сингуляр
Отзыв врача о препарате Сингуляр:
Источник: https://healthperfect.ru/singulyar-dlya-detey.html
Препарат Сингуляр: инструкция по применению, аналоги, можно ли принимать при беременности
Комплексный препарат Сингуляр врачи назначают для лечения бронхиальной астмы, а также применяют в совокупности с другими средствами при аллергическом рините. Регулярный прием медикамента снижает потребность в лекарствах, содержащих гормоны, а также способствует улучшению самочувствия.
Показания к применению
Особенностью препарата Сингуляр является способность накапливаться в тканях и оказывать длительное действие на рецепторы, ответственные за чувствительность к аллергену.
Эффект от приема наступает быстро и через 30–40 минут человек чувствует облегчение.
Эти свойства позволяют использовать Сингуляр не только для лечения бронхиальной астмы, но и назначать его при любых аллергических состояниях.
Инструкция по применению содержит список показаний, при которых действие препарата доказано научными и клиническими испытаниями:
- Бронхиальная астма. На фоне приема лекарства Сингуляр приступы кашля развиваются реже, а при осложненном течении заболевания, которое требует назначения гормональных средств в составе комплексной терапии, совместное использование уменьшает потребность в кортикостероидах.
- Аллергический ринит. Аллергия на пыльцу часто обостряется в сезон цветения, но при повышенной чувствительности к бытовым и пищевым аллергенам, человек подвержен заболеванию круглый год. Длительный прием лекарственного препарата Сингуляр обеспечивает пролонгированный эффект, снижая восприимчивость рецепторов и являясь профилактическим средством от аллергических атак.
- Бронхоспазм, спровоцированный физической активностью. У здоровых людей, особенно у спортсменов, занимающихся на открытом воздухе в зимнее время, нередко регистрируется бронхоспазм. Врачи рекомендуют принимать Сингуляр для профилактики повторных эпизодов, если в анамнезе взрослого пациента зарегистрирован хотя бы единичный случай данной патологии.
В ряде источников с описанием лекарственного средства встречается упоминание о том, что Сингуляр можно применять в терапии болезни Альцгеймера. Производитель не указывает в аннотации данную сферу применения препарата, поскольку нет достоверных клинических данных и нельзя дать четких рекомендаций в области экспериментального лечения.
Противопоказания
Несмотря на то что Сингуляр является относительно безопасным препаратом, есть ряд состояний, при которых его применение запрещено. Пить лекарство нельзя:
- При беременности и в период лактации. Активные компоненты средства проходят через плацентарный барьер и легко проникают в грудное молоко. Прием Сингуляра противопоказан в первом триместре, а его дальнейшее использование определяется с учетом рисков для беременной женщины и ребенка.
- В детском возрасте до 2 лет. Сингуляр может быть назначен ребенку в виде жевательных таблеток с низкой дозировкой. В возрасте до 2 лет дети не могут правильно принимать лекарство, поэтому при аллергии у малышей чаще используются антигистаминные препараты в виде спреев.
- При тяжелой патологии печени и почек. Расщепление активного вещества препарата происходит в печени и почках, поэтому при почечной или печеночной недостаточности организм не может вывести остаточные продукты распада.
- При диагностированной фенилкетонурии. Врожденное заболевание характеризуется отсутствием набора ферментов, нужных для расщепления фенилаланина. В Сингуляре содержится аспартам, являющийся одной из форм этой аминокислоты, поэтому принимать его опасно.
- При индивидуальной непереносимости. Сингуляр применяют для лечения аллергии, но его состав может действовать на организм человека как аллерген. В данном случае доктора проводят тесты и выбирают оптимальное средство из списка аналогов.
Определить возможность приема препарата Сингуляр поможет лечащий врач, который проведет диагностику и выявит существующие противопоказания.
Состав препарата
Основным компонентом препарата Сингуляр является действующее вещество монтелукаст.
Для формирования таблеток, придания им приятного вкуса и запаха, а также для сохранения полезных свойств в процессе производства применяют разрешенные ароматизаторы, красители и консерванты, не оказывающие лечебного эффекта. Выбор лекарства во многом зависит от дополнительных ингредиентов, которые могут быть причиной аллергической реакции у человека.
Формы выпуска
Единственной формой выпуска препарата являются таблетки, которые нужно жевать или принимать внутрь целиком. Сингуляр оригинального производства выпускается в 3 вариантах. Для взрослых и подростков разработаны таблетки для приема внутрь с дозировкой 10 мг, а детям подходят жевательные капсулы с содержанием 4 или 5 мг монтелукаста.
Разделительной риски нет, поэтому делить разовую дозу пополам при необходимости приходится с помощью острого ножа. В каждой пачке препарата содержится от 7 до 28 таблеток, внутрь вложена инструкция по применению, а блистеры – от 1 до 4 штук – упакованы в картонные коробочки белого цвета.
Производители аналогов могут делать лекарство с другими дозировками, о чем сообщается на внешней стороне упаковки.
Механизм действия
Монтелукаст способен блокировать лейкотриеновые рецепторы, отвечающие на развитие аллергической реакции и приводящие к бронхоспазму. Механизм лечебного действия препарата подробно описан в инструкции к Сингуляру и позволяет добиться следующих эффектов:
- Снятие спазма гладкой мускулатуры бронхов и сосудов.
- Расширение бронхиального дерева.
- Уменьшение продукции слизи.
- Улучшение проходимости бронхов.
- Снижение клеточной миграции лейкоцитов и нейтрофилов, приводящих к снятию отечности.
Эффект от приема длится долго, поэтому достаточно принимать лекарство один раз в день. Отличительной особенностью препарата является хорошая совместимость с другими медикаментами.
Сингуляр не обладает антибактериальными свойствами, но при одновременном лечении антибиотиками не искажает их механизма действия. Отмечается положительное влияние лекарства на длительность действия гормональных, антигистаминных и противокашлевых средств.
Прием алкоголя не оказывает существенного влияния на работу препарата, но может спровоцировать развитие побочных эффектов.
Инструкция по применению
Принимают Сингуляр раз в день, вне зависимости от приема еды. Таблетки, покрытые оболочкой, нужно глотать целиком, а жевательные пластинки запивать достаточным количеством воды.
Курс лечения занимает от 1 месяца до полугода, после чего необходимо сделать перерыв, используя другие препараты.
Разовая доза обычно не подлежит коррекции, но при заболеваниях печени, почек, а также для пациентов с малым весом тела врачи делают индивидуальный расчет.
Аналоги
Средства, аналогичные Сингуляру по действующему веществу, представлены на фармацевтическом рынке в широком ассортименте. Разница заключается в том, что страны, производящие лекарство, дают различные торговые названия собственной продукции. Кроме того, аналоги могут содержать отличные от оригинала вспомогательные компоненты. В аптеках можно купить препараты различных ценовых категорий с названиями: Монтелукаст, Алмонт, Монлер, Сингулекс. Выбор подходящего средства лучше доверить врачу, поскольку только специалист может провести анализ состава и назначить безопасное лекарство.
Побочные реакции
Официальная инструкция к препарату Сингуляр содержит небольшой список побочных эффектов. Врачи считают Сингуляр безопасным средством при соблюдении рекомендованной схемы лечения, а частота возникновения побочных эффектов ниже, чем у ряда антигистаминных препаратов. Медикамент не содержит гормонов, поэтому вероятность развития бесплодия при его применении не описана.
Негативные реакции при приеме лекарства:
- Диспептические расстройства. В начале приема препарата люди часто жалуются на плохое самочувствие, тошноту и тяжесть в области печени. Негативные эффекты пропадают после коррекции дозировки, а в случае ухудшения самочувствия врачи рекомендуют аналоги.
- Со стороны нервной системы отрицательные проявления встречаются редко. Неврологические эффекты сопровождаются появлением головной боли, головокружения, пониженной способностью к концентрации внимания и кратковременным ухудшением памяти.
- Тяжелые побочные реакции в виде галлюцинаций и нарушений сна являются поводом для отказа от дальнейшего применения Сингуляра.
- Аллергия. Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов Сингуляра может стать причиной аллергического ответа, поэтому лечение рекомендуют начинать с малых доз и проверять ответную реакцию организма.
Среди прочих побочных эффектов в аннотации описаны возможные проблемы с кроветворением, опорно-двигательным аппаратом, тахикардия и учащенное мочеиспускание, поэтому в ряде случаев приходится выбирать заменитель Сингуляра.
Загрузка…
Источник: https://nail-trade.ru/legkie/astma/singulyar
Аналоги Сингуляра: список дешевых и эффективных препаратов
Препараты других групп
20.03.2018
13.5 тыс.
9 тыс.
6 мин.
Многим людям, страдающим от бронхиальной астмы или сезонного ринита, не понаслышке знаком препарат Сингуляр. Это по-настоящему эффективное лекарство.
В его состав входит монтелукаст — вещество, которое быстро снимает спазмы в бронхах и устраняет отек слизистой носа. Тем не менее не все пациенты могут его использовать вследствие высокой цены.
В аптеках продают более дешевые, но такие же эффективные аналоги, имеющие тот же самый действующий компонент.
Лекарства с основным действующим компонентом – монтелукастом — способны снимать спазмы. Это вещество ингибирует процессы бронхоконстрикции. Одним из самых известных препаратов на его основе является Сингуляр. Он подавляет бронхоспазмы на любой стадии и устраняет отек слизистых при аллергическом рините. Даже малая доза средства является эффективной.
После приема препарата происходит расширение просвета в бронхах.
Лекарство производится в Италии. Форма выпуска – жевательные таблетки. Оно относится к противоастматическим препаратам: предотвращает и снимает спазмы, возникающие в бронхах при вдыхании LTD4 – цистеинилового лейкотриена.
Сингуляр назначают как для терапии, так и для профилактики пациентам, страдающим астмой. Основные направления действия препарата:
- лечение больных, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
- предупреждение спазма при физической нагрузке;
- предупреждение проявления дневных или ночных симптомов заболевания.
Сезонный ринит также является показанием к применению медикамента.
Эффект от приема Сингуляра виден уже в первый день его использования. Средство можно применять одновременно с другими препаратами, расширяющими бронхи.
При всех очевидных достоинствах у средства есть и существенный недостаток — высокая цена. За пачку из 14 таблеток придется отдать около 1000 рублей. Стоимость таблеток, содержащих 10, 5 или 4 мг, практически не отличается. Именно поэтому многие задумываются об аналогах данного препарата.
На сегодняшний день в аптеках предлагают несколько препаратов с аналогичным действующим веществом. Разница между ними невелика, но при практически одинаковом эффекте стоят они в разы дешевле.
К заменителям Сингуляра можно отнести: Монтелар, Синглон, Экталуст, Монтеласт.
Эффект от употребления этого лекарства проявляется уже в первый день приема. Рекомендуется использовать препарат как при обострении заболевания, так и в период ремиссии.
Синглон применяется для терапии бронхиальной астмы.
Данное средство имеет ряд побочных эффектов, среди которых — суицидальные мысли и действия.
Подробная характеристика представлена в таблице:
| Параметр | Описание |
| Производитель | Венгрия |
| Форма выпуска | Таблетки 10 мг (в упаковке 14, 28 или 56 штук) |
| Цена | 520-853 руб. |
| Особенности приема | В исключительных случаях детям 6-14 лет разрешено принимать по 5 мг в сутки. Подросткам с 15 лет и взрослым назначают по 10 мг в день, вне зависимости от приема пищи.Нельзя употреблять с другими препаратами, имеющими то же действующее вещество. Доза одинакова и для мужчин, и для женщин |
| Противопоказания | Запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат не рекомендован детям младше 15 лет |
| Побочные эффекты |
|
Эффективен при лечении бронхиальной астмы, а также в терапии аллергического насморка. Для купирования острых приступов не подходит.
Монтелар можно принимать совместно с ингаляционными ГКС и бронходилататорами.
Медикамент имеет большой перечень побочных эффектов, среди которых — расстройства психики. Результат от применения при беременности не изучен, поэтому будущим мамам стоит отказаться от приема этого лекарства.
Описание представлено в таблице:
| Параметр | Характеристика |
| Производитель | Словения |
| Форма выпуска | Таблетки по 10 мг (14-28 шт. в коробке) |
| Цена | 592-858 руб. |
| Особенности приема | Дозировка устанавливается в зависимости от возраста пациента и составляет 4-10 мг в сутки. Прием – разовый |
| Противопоказания | Запрещен детям до 2 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к монтелукасту |
| Побочные эффекты |
|
Препарат российского производства. После приема максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается уже через 2 часа. Употребление Экталуста способствует усилению эффекта от ингаляционных ГКС.
Применяется для длительного лечения и профилактики астмы. Эффективен при терапии БА, вызванной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, и купировании симптомов ринита аллергической природы.
Использование данного лекарственного средства рекомендовано детям до 15 лет. Пациентам более старшего возраста следует принимать другие препараты на основе монтелукаста.
В целом прием медикамента переносится достаточно хорошо. Побочные явления обычно развиваются в легкой форме. Во многом это объясняется сниженной, по сравнению с другими препаратами, концентрацией монтелукаста.
Характеристика:
| Параметр | Описание |
| Производитель | Россия |
| Форма выпуска | Жевательные таблетки по 5 мг (7, 14, 20 или 30 шт. в пачке) |
| Цена | 375-462 руб. |
| Особенности приема | Принимают за 60 минут до или через 2 часа после еды один раз в день. Таблетку нужно разжевать.Дозировка детям 2-5 лет – 4 мг 1 раз в сутки. Для детей 6-14 лет применяют 5 мг один раз в день. При лечении бронхиальной астмы рекомендуется прием в вечернее время |
| Противопоказания | Нельзя принимать при фенилкетонурии и повышенной чувствительности к компонентам лекарства.Детям до 2 лет, а также беременным женщинам препарат запрещен |
| Побочные эффекты |
|
Применяется для терапии астмы и ее профилактики, помогает снимать симптомы сезонного ринита. При острых спазмах неэффективен.
После приема нужно воздержаться от управления автомобилем, так как употребление лекарства снижает внимание и скорость реакции.
Описание представлено в таблице:
| Параметр | Характеристика |
| Производитель | Испания |
| Форма выпуска |
|
| Цена | 634-852 руб. |
| Особенности приема | Инструкция по приему: употребляют за 1 час до еды. Таблетку нужно тщательно разжевать.Дозы:
|
| Противопоказания |
Нельзя лечить пациентов младше 2-летнего возраста |
| Побочные эффекты |
|
Каждый из аналогов препарата Сингуляр имеет свои достоинства и недостатки:
- 1. В ценовой категории лучший — Экталуст. Это лекарство отечественного производства.
- 2. Для купирования острых спазмов в бронхах самый эффективный — Синглон, но его нельзя давать детям младше 2 лет.
- 3. Каждый из препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов.
- 4. Все медикаменты запрещены в период беременности и грудного вскармливания.
- 5. Монтеласт и Экталуст нельзя принимать при фенилкетонурии и непереносимости лактазы.
Прием того или иного лекарства должен назначить лечащий доктор. Именно он подберет самый подходящий препарат в соответствии с особенностями больного.
Источник: https://pro-allergen.com/singulyar-analogi.html
СИНГУЛЯР
Клинико-фармакологическая группа
Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Препарат для лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита
Действующее вещество
— монтелукаст (montelukast)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки жевательные розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «SINGULAIR» на одной стороне и «MSD 711» — на другой.
| 1 таб. | |
| монтелукаст натрия | 4.16 мг, |
| что соответствует содержанию монтелукаста | 4 мг |
Вспомогательные вещества: маннитол — 161.08 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 52.8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7.2 мг, железа оксид красный — 0.36 мг, кроскармеллоза натрия — 7.2 мг, ароматизатор вишневый — 3.6 мг, аспартам — 1.2 мг, магния стеарат — 2.4 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Цистеинил лейкотриены LTC4, LTD4, LTE4 являются сильными медиаторами воспаления — эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в т.ч. тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами.
Цистеинил лейкотриеновые рецепторы I типа (CysLT1-рецепторы) присутствуют в дыхательных путях человека (в т.ч. в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах) и других клетках провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки).
Цистеинил лейкотриены коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов.
При аллергическом рините после воздействия аллергена происходит высвобождение цистеинил лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки полости носа во время ранней и поздней фаз аллергической реакции, что проявляется симптомами аллергического ринита.
При интраназальной пробе с цистеинил лейкотриенами было продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомом назальной обструкции.
Монтелукаст — высокоактивное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме.
По данным биохимического и фармакологического анализа монтелукаст с высоким сродством и избирательностью связывается с CysLT1-рецепторами, не взаимодействуя с другими фармакологически важными рецепторами в дыхательных путях (такими как простагландиновые рецепторы, холино- или β-адренорецепторы).
Монтелукаст ингибирует физиологическое действие цистеиниловых лейкотриенов LTC4, LTD4, LTE4 путем связывания с CysLT1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы.
Монтелукаст ингибирует CysLT-рецепторы в дыхательных путях, что подтверждается способностью блокировать развитие бронхоспазма в ответ на вдыхание LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4.
Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную β2-адреномиметиками.
Применение монтелукаста в дозах более 10 мг/сут однократно не повышает эффективность препарата.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь монтелукаст быстро и практически полностью всасывается. Прием обычной пищи не влияет на Cmax в плазме крови и биодоступность жевательных таблеток. У детей в возрасте от 2 до 5 лет после приема натощак жевательных таблеток 4 мг Cmax достигается через 2 ч.
- Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь в дозах более 50 мг.
- При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается.
- Распределение
Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Vd в равновесном состоянии составляет 8-11 л.
Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через ГЭБ. Кроме того, концентрация меченого монтелукаста через 24 ч после введения была минимальной во всех других тканях.
При приеме монтелукаста в дозе 10 мг 1 раз/сут наблюдается умеренная (около 14%) кумуляция активного вещества в плазме.
Метаболизм
Монтелукаст активно метаболизируется. При применении в терапевтических дозах концентрация метаболитов монтелукаста в плазме в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется.
Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что в метаболизме монтелукаста участвуют изоферменты системы цитохрома Р450: CYP3А4, 2С8 и 2С9. Согласно результатам исследований, проведенным in vitro на микросомах печени человека, монтелукаст в терапевтической концентрации в плазме крови не ингибирует изоферменты CYP3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.
Выведение
T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2.7 до 5.5 ч. Плазменный клиренс монтелукаста составляет у здоровых взрослых в среднем 45 мл/мин. После приема внутрь меченого радиоактивностью монтелукаста 86% выводится с калом в течение 5 дней и менее 0.2% — с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты выводятся почти исключительно с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходная.
При однократном приеме внутрь монтелукаста в дозе 10 мг фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пациентов пожилого и молодого возраста. У пожилых людей T1/2 монтелукаста из плазмы несколько более продолжительный. Коррекция дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется.
Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и клиническими проявлениями цирроза печени отмечено замедление метаболизма монтелукаста, сопровождающееся увеличением AUC приблизительно на 41% после однократного приема препарата в дозе 10 мг.
Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами (средний T1/2 — 7.4 ч). Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется.
Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Коррекция дозы у этой категории пациентов не требуется.
Показания
— профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей в возрасте 2 лет и старше: с целью контроля дневных и ночных симптомов заболевания;
— облегчение симптомов аллергического ринита у детей в возрасте 2 лет и старше.
Противопоказания
- — детский возраст до 2 лет;
- — фенилкетонурия;
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
- Внутрь 1 раз/сут независимо от приема пищи.
- Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр следует принимать вечером.
- При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток по желанию пациента.
- Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 таблетку препарата Сингуляр 1 раз в сутки вечером.
- Дети в возрасте от 2 до 5 лет
- При бронхиальной астме и/или аллергическом рините — 1 жевательная таблетка 4 мг в сут.
- Общие рекомендации
Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня.
Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
- Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется.
- Назначение препарата Сингуляр одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы
- Препарат Сингуляр можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными ГКС.
В целом, препарат Сингуляр хорошо переносится больными. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Общая частота побочных эффектов при лечении препаратом Сингуляр сопоставима с их частотой при приеме плацебо.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой
В клинических исследованиях препарата Сингуляр приняли участие 573 пациента в возрасте от 2 до 5 лет.
В 12-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным нежелательным явлением (НЯ), оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших препарат Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была жажда. Различия по частоте данного НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми.
В общей сложности, в исследованиях 426 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получали лечение препаратом Сингуляр в течение как минимум 3 месяцев, 230 — в течение 6 месяцев или более длительно, и 63 пациента — в течение 12 месяцев или более длительно. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился.
Дети в возрасте от 2 до 14 лет с сезонным аллергическим ринитом
В 2-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с применением препарата Сингуляр для лечения сезонного аллергического ринита приняли участие 280 пациентов в возрасте от 2 до 14 лет. Пациенты принимали Сингуляр 1 раз/сут вечером и в целом хорошо переносился.
Профиль безопасности препарата у детей был схожим с профилем безопасности плацебо.
В данном клиническом исследовании не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет с бронхиальной астмой
Профиль безопасности препарата у детей был в целом схожим с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо.
В 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным НЯ, оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у >1% пациентов, принимавших Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым.
- В исследованиях по оценке темпа роста профиль безопасности у пациентов данной возрастной группы соответствовал ранее описанному профилю безопасности препарата Сингуляр.
- При более длительном лечении (более 6 мес) профиль НЯ не изменился.
- Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с бронхиальной астмой
В двух 12-недельных плацебо-контролируемых клинических исследованиях с аналогичным дизайном единственными НЯ, оцененными как связанные с приемом препарата, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, были боль в животе и головная боль. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении (в течение 2 лет) профиль НЯ не изменился.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с сезонным аллергическим ринитом
Пациенты принимали Сингуляр 1 раз/сут утром или вечером, в целом переносимость препарата была хорошей, профиль безопасности препарата был сходен с профилем безопасности плацебо.
В плацебо-контролируемых клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.
В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был сходен с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приеме препарат во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо.
Взрослые и дети в возрасте 15 лет и старше с круглогодичным аллергическим ринитом
Пациенты принимали Сингуляр 1 раз/сут утром или вечером, в целом переносимость препарата была хорошей. Профиль безопасности препарата был сходен с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо.
В данных клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥1% пациентов, принимавших Сингуляр, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо.
Частота возникновения сонливости при приеме препарата была такой же, как при приеме плацебо.
Обобщенный анализ результатов клинических исследований
Был проведен обобщенный анализ 41 плацебо-контролируемого клинического исследования (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше, 6 исследований с участием пациентов в возрасте от 6 до 14 лет) с использованием утвержденных методов оценки суицидальности.
Среди 9929 пациентов, получавших Сингуляр, и 7780 пациентов, получавших в данных исследованиях плацебо, был выявлен 1 пациент с суицидальной настроенностью в группе пациентов, получавших Сингуляр.
Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки или других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение.
Отдельно был проведен обобщенный анализ 46 плацебо-контролируемых клинических исследований (35 исследований с участием пациентов в возрасте 15 лет и старше; 11 исследований с участием пациентов в возрасте от 3 месяцев до 14 лет) для оценки неблагоприятных поведенческих эффектов.
Среди 11 673 пациентов, принимавших в этих исследованиях препарат Сингуляр, и 8827 пациентов, принимавших плацебо, процент больных, имеющих как минимум один неблагоприятный поведенческий эффект, составил 2.73% среди пациентов, получавших Сингуляр, и 2.27% среди пациентов, получавших плацебо; отношение шансов составило 1.
12 (95%-доверительный интервал [0.93; 1.36]).
- НЯ, зарегистрированные во время пострегистрационного применения препарата
- Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
- Cо стороны свертывающей системы крови: повышение склонности к кровотечениям.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилаксия; очень редко (
Источник: https://health.mail.ru/drug/singulyar/
Загрузка...
