Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Болезни, вызываемые стафилококком, занимают первое место среди инфекционных гнойно-воспалительных заболеваний. Стафилококк может вызвать воспалительные процессы в любом органе. При поражении внутренних органов бактерия вызывает пневмонию, ангину, инфекционный эндокардит. При этом выделяется сильный энтеротоксин, который приводит к развитию тяжёлых пищевых интоксикаций.

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония – одна из самых тяжёлых клинических форм пневмонии, которая широко распространена среди заболеваемости у детей. Заболевание возникает как первично — аэробронхогенным путём с поражением со стороны лёгких, так и вторично, при переходе септического процесса с других органов гематогенным и лимфогематогенным путем.

Для болезни характерно быстрое развитие гнойных процессов в лёгких, но иногда она протекает без ярко выраженных изменений, что может подтвердить рентгенографическое исследование. Принято различать: крупноочаговую и мелкоочаговую пневмонию, сегментарную и полисегментарную, абсцедирующую и протекающую без очагов абсцесса.

Эпидемиология у детей и новорожденных

Источником инфекции является носитель или больной любой формой стафилококка человек. Наиболее опасны те больные, у которых поражены верхние дыхательные пути, потому что при кашле они с капельками заражённой слизи и мокроты выделяют в окружающую среду стафилококк.

Наиболее подвержены заражению:

  • новорожденные дети;
  • люди пожилого возраста;
  • люди после недавно перенесенных операций с пониженным иммунитетом;
  • больные, которые недавно перенесли вирусную пневмонию.

Стафилококковая инфекция распространяется контакто-бытовым, пищевым, воздушно-капельным путями. Среди новорожденных детей преобладает контактный путь заражения. Происходит это через руки медицинских сотрудников, руки матери, белье и посуду.

Дети до первого года, как правило, инфицируются алиментарным путём, то есть через молоко мамы, если присутствует мастит или трещины на сосках, а также через детские молочные смеси, которые могут быть заражены ещё на производственном этапе.

Стафилококк достаточно устойчив и сохраняет свою жизнеспособность длительное время. У старших деток инфицирование происходит при употреблении зараженной пищи, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенных стафилококков достаточно много в окружающей среде, они всегда находятся на теле человека. При нарушении целостности покровов кожи, патогенные микроорганизмы способны проникнуть внутрь организма и вызвать различную форму заболевания, в зависимости от локализации, количества микробной флоры и силы сопротивления иммунной системы.

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Обсеменение кожи у новорожденных отмечается в первое время после рождения. Через несколько суток дети становятся носителями патогенной флоры, а через 2 недели патогенный золотистый стафилококк можно выделить у большинства новорожденных.

Детская кожа заселяется микробами быстрее, чем дыхательные пути. Это связано с тем, что тело ребенка часто контактирует с руками медперсонала, особенно область живота, так как производится обработка пуповины.

Этиология и патогенез инфекции

Возбудителем болезни является патогенный стафилококк. Неблагоприятные свойства обусловлены наличием продуктов жизнедеятельности: токсины, ферменты и прочее. Стафилококк имеет 2 группы ферментов:

  1. первая группа регулирует обмен, питание, рост клетки;
  2. вторая группа способствует размножению и распространению микробов в организме.

Основным свойством патогенной бактерии является способность вырабатывать токсины и ферменты, что в свою очередь отличает патогенные стафилококки от непатогенных.

Важным моментом является то, что многие штаммы полирезистентные к повсеместно используемым в практике антибиотикам. Устойчивость формируется при длительном применении антимикробных средств. В последнее время патогенные штаммы увеличиваются в своём количестве.

Патогенез заболевания очень сложный и не изучен в полном объёме. Принято считать, что формы заболевания являются результатом не иначе как единого гнойно-септического процесса, при этом его разделяют на 4 этапа:

  1. формирование первичного очага;
  2. стафилококковая бактериемия;
  3. локализованная или генерализованная форма;
  4. сепсис.

Входными воротами для стафилококковой инфекции служат: поверхность кожи, слизистые, конъюнктива. У новорожденных это пупочная ранка. На месте внедрения появляется местное воспаление и нагноение. У большинства больных первичный гнойный очаг формируется в месте фиксации возбудителя.

В очаге увеличивается выход лейкоцитов и фагоцитарная активность, это имеет большое значение в дальнейшей локализации и генерализации инфекции.

Локализованная форма не лёгкое заболевание. Она сопровождается наличием тяжёлых клинических проявлений, имеет выраженную интоксикацию и бактериемию, поэтому проводят дифференциальную диагностику с сепсисом.

Для генерализованной формы характерно более лёгкое течение, нарушения в организме менее выраженные.

Клинические симптомы

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Основным признаком является протекание заболевания с большим повышением температуры, в некоторых случаях она достигает 41°C, держится длительно и не снижается при помощи жаропонижающих препаратов. Заболевание начинается быстро и остро, появляются такие симптомы, как одышкаа, посинение губ и кончика носа, признаки тяжёлой интоксикации: тошнота, рвота, срыгивание.

Если ребёнок вовремя не получит лечение, возможно развитие гнойно-некротического процесса.

Зачастую пневмония сопровождается обструктивным бронхитом и ларинготрахеитом. Также заболевание возникает как следствие сепсиса и имеет деструктивные изменения в легочной ткани. Возникают симптомы недомогания, озноб, спутанность сознания. При осмотре ребёнок жалуется на боль в грудной клетке, прослушиваются хрипы, появляется кашель со слизисто-гнойной мокротой до 200-300 мл в сутки.

Диагностические мероприятия

Диагноз стафилококковой пневмонии подтверждается в результате проведения рентгенологического обследования, клинических результатов, выделения патогенного микроорганизма из крови, лакун, миндалин и мокроты.

При рентгенографическом исследовании определяются мелкоочаговые и крупноочаговые, моносегментарные и полисегментарные инфильтраты. В лёгких образуются абсцессы, гнойные скопления и кистозные уплотнения, которые содержат воздух, особенно у детей. Часто возникает скопление гноя в плевральной полости, который убирают при помощи дренажной трубки.

При посеве мокроты на питательные среды отмечается обильный рост золотистого стафилококка, также его большое количество наблюдается при микроскопии мокроты.

В крови наблюдают умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при тяжёлой форме количество лейкоцитов снижается, уровень СОЭ повышен, бактериемия отмечается у половины больных. При развитии заболевания на фоне эндокардита отмечается нарушение функций органов и систем, в крови определяется анемия, в моче – гематурия.

Лечение стафилококковой пневмонии

При чувствительности штаммов к пенициллину, назначают большие дозы бензилпенициллина. Преимущественно начинают внутривенное введение, одновременно часть дозы вводят внутримышечно.

При непереносимости к возникновению аллергических реакций, производят замену парентерально на большие дозы эритромицина и спирамицина. При устойчивости назначают оксациллин.

Обязательно вводят внутривенно антистафилококковую плазму. Назначают сорбенты для снятия интоксикации. Курс антибиотикотерапии необходимо провести полностью. Детям с таким видом пневмонии назначают иммуностимуляторы.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/pnevmoniya/simptomy-i-lechenie-stafilokokkovoj-pnevmonii-u-detej

Стафилококковая пневмония

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония – это острое воспаление легочной ткани, вызываемое гноеродным микробом Staphylococcus aureus, протекающее с высоким риском деструктивных осложнений. Клиника заболевания характеризуется выраженной интоксикацией, фебрилитетом, рецидивирующими ознобами, сильной одышкой, кашлем иногда с гнойной мокротой. Диагноз стафилококковой пневмонии основан на результатах рентгенографии и КТ легких, лабораторного исследования патологического материала и крови. При стафилококковой пневмонии проводится интенсивный курс антибиотикотерапии и дезинтоксикационной терапии; по показаниям — санация бронхов, дренирование полости плевры.

Стафилококковая пневмония – бактериальная инфекция легких, имеющая тенденцию к абсцедированию и развитию плевральных осложнений. Является одной из разновидностей бактериального воспаления легких, составляет 5-10% всех госпитальных и 1-2% амбулаторных пневмоний.

Течение стафилококковой пневмонии очень тяжелое, с возможным повторным развитием проявлений после выздоровления и высоким процентом летальности (до 30-70 %). Стафилококковая пневмония наиболее распространена у детей раннего возраста и пожилых людей. Наибольшее количество эпизодов регистрируется в период с октября по май.

Рост числа ежегодно фиксируемых случаев бактериальных пневмоний связан с высокой распространенностью патогенных штаммов стафилококков, быстрым формированием их полирезистентности к антибиотикам.

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония

Возбудителями стафилококковой пневмонии являются представители гноеродной микрофлоры семейства Staphylococcus, преимущественно золотистый стафилококк. St.

aureus представлен гр + кокками почти правильной сферической формы диаметром 0,6-0,9 мкм, которые могут находиться одиночно, попарно, небольшими цепочками (из 2-4 кокков), но чаще неправильными скоплениями в форме гроздей винограда. St.

aureus персистирует на коже и слизистых оболочках верхних отделов респираторного тракта у 15-30 % взрослых здоровых людей (в неонатальном периоде – у 90% детей).

Путями проникновения стафилококка в легкие являются аспирационный, гематогенный, реже – ингаляционный.

Стафилококковая пневмония в отдельных случаях развивается самостоятельно (при воздушно-капельном заражении во внебольничных условиях), но чаще выступает осложнением инфекционных процессов (септикопиемии, стафилококкового эндокардита, гнойного тромбофлебита с гематогенным распространением и образованием метастатического легочного очага).

Стафилококковая пневмония всегда возникает при наличии факторов риска: носительства инфекции в носоглотке, микроаспирации секрета полости носа и рта, снижения общего и местного иммунитета, тяжелых истощающих заболеваний, хирургических вмешательств, инъекционной наркомании, хронического алкоголизма, неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Развитию стафилококковой пневмонии способствуют длительная госпитализация и пребывание в домах престарелых, нерациональная антибиотикотерапия, проведение интубации трахеи, ИВЛ, перенесенные ОРВИ (грипп, корь), вызывающие повреждение мерцательного эпителия дыхательных путей и способствующих колонизации их стафилококком.

Способность стафилококков секретировать в больших количествах токсины (гемолизин, цитоксин, лейкоцидин) и ферменты (липазы, нуклеаза, стафилокиназа, коагулаза) провоцирует деструкцию легких с интенсивным геморрагическим некрозом обширных участков паренхимы.

Этот процесс сопровождается образованием воздушных пузырей размером до 5-10 см (булл, пневмоцеле), а при нагноении – развитием перибронхиальных абсцессов. В 50-95% случаев появляется внелегочный выпот. При разрыве небольших подплевральных абсцессов возникает пиопневмоторакс; при наличии сообщения с бронхом образуется бронхоплевральный свищ.

В очаге значительного воспаления и деструкции легочной ткани могут организовываться венозные септические тромбы.

Клиническую картину обычно предваряют симптомы ОРЗ, гнойной инфекции кожи или внутренних органов. Стафилококковая пневмония протекает по типу сливной бронхопневмонии — односторонней или с преимущественным поражением одного легкого.

Симптоматика довольно разнообразна и зависит от вирулентности штамма возбудителя, возраста больного и сопутствующей патологии.

Для стафилококковой пневмонии свойственно тяжелое бурное течение с внезапным ухудшением состояния, выраженной интоксикацией, высокой температурой и повторяющимися ознобами, общим недомоганием, сильной одышкой, болезненным кашлем.

Стафилококковая пневмония протекает в разных клинических формах: стафилококкового инфильтрата, буллезной деструкции легких, абсцедирующей пневмонии, метастатической деструкции легких, легочно-плевральной форме.

  • Стафилококковый инфильтрат сопровождается тяжелой интоксикацией, астмоидным синдромом; рассасывается на протяжении более 4-6 недель, в исходе возможно формирование очагового пневмосклероза.
  • Буллезная стафилококковая деструкция легких наблюдается наиболее часто. Стафилококковые буллы появляются в первые сутки заболевания и при адекватном лечении обычно исчезают через 6-12 недель. Типичен короткий период лихорадки, отсутствие дыхательных нарушений, благоприятное течение. Существует риск сохранения остаточных кист на месте деструктивных полостей.
  • Абсцедирующая пневмония. Течение абсцедирующей стафилококковой пневмонии перед прорывом гнойника очень тяжелое — с фебрилитетом и ознобами, резкой слабостью, болью в груди в зоне абсцесса, одышкой. Прорыву абсцесса сопутствует продуктивный кашель, выделение обильной гнойной, иногда кровянистой мокроты, спад температуры и ослабление интоксикационного синдрома.
  • Метастатическая стафилококковая деструкция легких при сепсисе характеризуется двусторонним поражением легких, тяжелым шоковым состоянием, усилением дыхательной недостаточности, спутанностью сознания. Картина стафилококковой пневмонии на фоне инфекционного эндокардита маскируется признаками воспаления эндокарда.
  • Легочно-плевральная форма стафилококковой пневмонии, протекающая с образованием инфильтративных и абсцедирующих легочных очагов и поражением плевры, имеет частый исход в парапневмонический и гнойный плеврит, эмпиему и пиопневмоторакс. Нарастают интоксикация, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, появляются тахипноэ, цианоз кожных покровов и губ, беспокойство, сменяющееся вялостью, расстройства ЖКТ (рвота, потеря аппетита, диарея, вздутие живота).
Читайте также:  Сироп линкас от влажного и сухого кашля для детей и взрослых: инструкция по применению и состав микстуры

Стафилококковая пневмония относится к тяжелым формам бактериальной инфекции. Ее течение сопряжено с жизнеугрожающими осложнениями, как инфекционного, так и токсического характера. Наиболее опасные осложнения — стафилококковый перикардит, менингит, остеомиелит, многоочаговые метастатические абсцессы мягких тканей, токсическое поражение миокарда.

Диагноз стафилококковой пневмонии основан на данных клинической картины, рентгенографии и КТ легких, микроскопии мазков мокроты, бакпосева плеврального выпота и крови, а также серологических тестов.

В начальной стадии стафилококковой пневмонии отмечается укорочение и притупление перкуторного звука; в зоне поражения — ослабленное бронхиальное дыхание с рассеянными крепитирующими хрипами. При формировании абсцесса в его проекции выявляются мелкопузырчатые хрипы и амфорическое дыхание; при стафилококковом инфильтрате дыхание ослабленное везикулярное.

В крови регистрируется превышение уровня лейкоцитов >15-20х109/л со сдвигом формулы влево, высокая СОЭ. При тяжелом течении неблагоприятным прогностическим признаком является снижение числа лейкоцитов

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/staphylococcal-pneumonia

Стафилококковая пневмония: причины, симптомы, лечение

Воспаление легких в медицине называют пневмонией – заболевание опасное, сложно протекает, приносит больному ужасные мучения, долго лечится.

В зависимости от того, что спровоцировало патологию различают несколько видов пневмонии.

Одной из них, широко распространенной, считается стафилококковая пневмония, которую провоцируют патогенные микроорганизмы под названием «Staphylococcus aureus».

Гноеродный микроорганизм процессами жизнедеятельности развивает сильное острое воспаление тканей легких, влечет за собой их разложение. Отходы жизнедеятельности микробов вызывают у больного сильные приступы интоксикации, тошноту, головокружение, общее недомогание организма. У больного наблюдается недостаточность дыхания, одышка, приступы апноэ, мокрота содержит гной.

Немного статистики

Бактериальное инфицирование легочной ткани, стафилококковая пневмония, переносится больными очень тяжело. Патология обусловлена тем, что даже после, казалось бы полного излечения, воспаление легких, неожиданно проявляется вновь.

Смертность при таком заболевании высокая, если верить медицинским фактам, то от 30% до 70%. Чаще всего подобная патология развивается в детском возрасте, начиная с года жизни и приблизительно до трех лет. Болеют данным заболеванием часто пожилые люди, кому за 65.

Хотя, весь остальной контингент, независимо от пола, при наличии патогенного организма, благоприятных условий, легко может заболеть.

Риск заражения выпадает на холодное время года, с осени, начиная примерно с октября, до ранней весны, до мая. В такое время года рост бактериальных патогенных штаммов наиболее высок, стафилококковая инфекция быстро формируется, легко «осваивается» в организме, быстро привыкает к антибиотикам, что собственно затрудняет лечение.

Причины стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезниСтафилококковая пневмония у детей

Чаще всего стафилококковая пневмония у детей, взрослых, проявляется при проникновении гноеродных представителей микрофлоры Staphylococcus, в основном это золотистый стафилококк. Пути проникновения в легкие:

  • аспирационный;
  • ингаляционный;
  • гематогенный.

Патология часто развивается как самостоятельное заболевание, человек заражается воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным пневмонией, либо в общественных местах, вдыхая инфекционный микроорганизм вместе с частичками загрязненного воздуха. Занести заражение могут в больнице, при использовании некачественно стерилизованных инструментов. Хотя, болезнь может стать осложнением инфекционного процесса уже, развивающегося в организме.

Заразиться стафилококковой пневмонией, симптомы которой переносятся крайне тяжело, могут не все. В основном страдают люди, попадающие под следующие критерии:

  • больной до недавнего времени сам был носителем бактерии в носоглотке;
  • функции выработки секреции ротовой полости, носовых проходов нарушены;
  • иммунная система сильно ослабла;
  • человек злоупотребляет алкоголем;
  • принимает наркотики;
  • недавно перенес тяжелейшее заболевание, возможно операцию, организм на данный момент находится на стадии восстановления;
  • часто работает в загрязненных помещениях, в том числе и с химикатами, без соответствующих средств безопасности дыхания;
  • плохо питается;
  • проживает в антисанитарных условиях;
  • в доме, постоянно холодно и сыро (влажность воздуха, как и температура низкая).

Учитывая все причины, можно отметить, что стафилококковая пневмония чаще всего наблюдается у тех, кто периодически, буквально постоянно лежит в больнице.

Проживает в домах интернатах, домах престарелых, сидит в тюрьме, или недавно оттуда вышел, служит в армии. Пренебрегает санитарными нормами и живет «неправильно».

Колонизация стафилококковой инфекцией часто происходит по причине заболевания корью, гриппа, многих респираторных заболеваний, провоцирующих микротравмы дыхательных путей.

Попадая в организм микробы очень быстро развиваются, выделяя продукты жизнедеятельности ферменты, токсины. Все это приводит к разрушению легких и замене легочных тканей полостями, содержащими жидкость или воздух.

Симптоматика стафилококковой пневмонии

Независимо от возраста, общего состояния больного, стафилококковая пневмония, имеет примерно схожую симптоматику:

  • присутствуют симптомы простудных, вирусных, инфекционных заболеваний, которые стали предшественниками патологии;
  • состояние крайне тяжелое, наблюдается слабость, вялость, сонливость, раздраженность, тяжелые формы патологии сопутствуются помутнением сознания, бредом;
  • больной жалуется что ему холодно, при этом сильно потеет;
  • наблюдается одышка, часто дыхание на несколько секунд прерывается, дышит человек поверхностно;
  • периодический кашель, вызывает массу неприятных болевых ощущений, выводит мокроту в которой часто наблюдается скопление гноя, слизи;
  • дыхание больного пневмонией может быть гнилостным;
  • заметен цианоз губ, кожных покровом в целом;
  • анемия;
  • температуру тела сложно сбить, она всегда держится выше 37,5 °С;
  • глубокие вдохи вызывают боль внутри груди;
  • изнутри доносятся булькающие хрипы, странные звуки;
  • сердечная недостаточность;
  • тошнота, рвота, головокружения, поносы – проявляются в результате сильнейшей интоксикации.

Когда стафилококковая пневмония развивается у детей, ребенок дополнительно часто капризничает, отказывается есть, плачет. Иногда вовсе не подает никаких признаков жизни, пассивно реагируя на окружающую обстановку.

Осложнения стафилококковой пневмонии

При неправильном, несвоевременном медицинском лечении, воспаление легких, вызванное стафилококковой инфекцией, обязательно повлечет за собой дополнительные проблемы со здоровьем. Может произойти сбой работы сердца, сосудов, легких, пищеварительной системы. Развиваются такие заболевания как стафилококковый кардит, поражение миокарда, абсцессы мягких тканей, менингит, остеомиелит.

Диагностика стафилококковой пневмонии

В больничных условиях, благодаря соответствующей технике и опыту медиков, стафилококковая пневмония, симптомы патологии легко выявляются.

Сопоставив клиническую картину, врач, дополнительно назначает рентген, КТ легких, что дает более точные сведения о том, какова степень поражения, насколько сильно воспаление охватило органы дыхания, как тяжело протекает патология.

Дополнительно нужно исследовать мокроту, чтобы подтвердить присутствие бактерии данного типа. Серологические тесты. Бактериальный посев плеврального выпота, крови.

Лечение стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезниСтафилококковая пневмония лечение

Когда стафилококковая пневмония подтверждается, врач принимает решение о госпитализации больного. Медикаментозное лечение изначально состоит из терапии, направленной на устранение основной симптоматики. Параллельно ведется ликвидация патогенной микрофлоры, лечение сопутствующих заболеваний. Обязательно в такой период нужно принимать общеукрепляющие препараты, позволяющие повысить тонус организма, привести в норму работу иммунной системы. Ослабленный организм должен максимально окрепнуть, чтобы противостоять патогенному соседству. Назначаются:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • антибактериальные;
  • препараты, блокирующие интоксикацию организма.

Выполняют инфузии глюкозо-солевыми растворами, используют антистафилококковую плазму. Иногда требуется санация бронхов, дренирование плевры, плевральная пункция, постуральный дренаж. Устраняя проблемы с дыханием используют – оксигенотерапию, бронхолитики, кортикостероиды, диуретики.

После основного курса лечения больной нуждается в длительной реабилитации. Часто стафилококковая пневмония у детей, взрослых, возникает снова.

Чтобы патология не возникла повторно, нужно соблюдать рекомендации врача относительно бережного отношения к своему здоровью, вести правильный образ жизни, не простужаться, не контактировать с любыми больными.

Организм в такой период остается еще очень слабым и возможно заражение практически любым заболеванием, в том числе и хронического плана.

Дополнительно врач советует периодические прогулки на свежем воздухе, правильное питание. Назначает физиотерапию, в каждом случае она может быть индивидуальной, рефлексотерапию, лазерную терапию, микроволновую, УВЧ.

Обязательно необходим массаж грудной клетки и верхней области спины. Нужно понимать, чтобы прошла стафилококковая пневмония, лечение нужно доводить до конца, и после на протяжении долгого периода оберегать свой организм.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/stafilokokkovaya-pnevmoniya/

Стафилококковая пневмония: симптомы и особенности течения. Лечение в Москве

Пневмония является воспалительным заболеванием легких. Пневмония встречается достаточно часто и может приводить к серьезным последствиям. Неправильная или несвоевременная терапия провоцирует тяжелые осложнения, и даже гибель больного.

В большей части случаев возбудителями пневмонии являются бактерии, среди которых стафилококк фиксируется в 10-15% случаев. Стафилококковая пневмония характеризуется тяжелым течением, поэтому требует срочного лечения. В Юсуповской больнице пациентам с пневмонией оказывают необходимую помощь качественно и эффективно.

Опытные терапевты и пульмонологи имеют большой опыт успешной терапии стафилококковой пневмонии.

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония: особенности заболевания

Стафилококковая пневмония имеет тяжелые клинические проявления и склонна вызывать серьезные осложнения. Возбудителем стафилококковой пневмонии преимущественно является золотистый стафилококк (St. aureus).

Читайте также:  Можно ли гулять с ребенком при кашле на улице, полезно ли прогуливаться при кашле у грудничка и при насморке

Данная бактерия обнаруживается в 10-15% случаев госпитальных пневмоний и в 1% внегоспитальных пневмоний.

Стафилококковая пневмония может рецидивировать после выздоровления и имеет высокий процент летальности (40-70% случаев).

Выделяют следующие группы людей, которые в большей степени подвержены риску развития пневмонии:

  • дети (особенно новорожденные);
  • пожилые люди;
  • люди, недавно перенесшие операцию;
  • люди, страдающие истощающими заболеваниями;
  • люди с ослабленным иммунитетом вследствие наличия хронических заболеваний или иммунодефицитных состояний;
  • инъекционные наркоманы;
  • алкоголики.

Заражение золотистым стафилококком может произойти воздушно-капельным, контактным или бытовым путем. После того, как в организм проникает стафилококк, пневмония развивается спустя некоторое время. Воспаление легких может развиваться в первую очередь как самостоятельное заболевание, или стать следствием септического процесса в других органах.

Провоцирующими факторами развития стафилококковой пневмонии являются:

  • длительная госпитализация;
  • нерациональная антибиотикотерапия;
  • несоблюдение правил личной гигиены, особенно, в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки;
  • проведение интубации трахеи;
  • искусственная вентиляция легких.

Вследствие выделения стафилококком значительных объемов токсинов и ферментов возникают деструктивные процессы в легких с некрозом участков паренхимы. При прогрессировании воспалительного процесса возникают абсцессы, внелегочной выпот, пиопневмоторакс, бронхоплевральные свищи, венозные септические тромбы.

Стафилококковая пневмония: симптомы

Заболевание начинается остро и быстро прогрессирует. Характерным признаком стафилококковой пневмонии является повышение температуры тела до критических цифр (40ºС и выше). Температура держится долго, плохо снижается жаропонижающими средствами, повторяется через короткий промежуток времени.

В начале заболевания человек ощущает озноб, головокружение, слабость. В дальнейшем появляются кашель с гнойным отделяемым, одышка. Происходит посинение носогубного треугольника (чаще наблюдается у детей). Возникают признаки интоксикации: рвота, обильное срыгивание, потеря аппетита.

При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно быстрее показаться врачу. В Юсуповскую больницу пациенты могут обратиться в любой день недели и им окажут квалифицированную помощь. Лечение стафилококковой пневмонии нельзя откладывать, так как инфекционный процесс развивается очень быстро.

Стафилококковая пневмония: диагностика

Развитие стафилококковой пневмонии можно заподозрить при наличии нагноения открытой раны (пуповинная рана у новорожденных, послеоперационные раны и т.д.), поскольку это может быть первопричиной воспалительного процесса. Подтверждение диагноза происходит после рентгенологического и бактериологического исследования.

На рентгенологическом снимке будут видны единичные и множественные очаги разных размеров. Воспалительный процесс может поражать несколько сегментов легкого. При отсутствии должного лечения инфекция распространяется на второе легкое.

В анализе крови будет обнаружен лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Эти показатели говорят о наличии воспаления в организме.

Бактериологический анализ выявит обильный рост золотистого стафилококка. Для исследования используют мокроту, мазки из носоглотки и раны (при ее наличии).

Стафилококковая пневмония: лечение

Основой лечения стафилококковой пневмонии является антибиотикотерапия. Поскольку результаты бактериологического исследования готовятся несколько дней, а лечение заболевания необходимо начинать немедленно, используют антибиотики широкого спектра действия.

Опытный врач может заподозрить именно стафилококковую пневмонию, сопоставляя данные клинической картины, результаты рентгенографии и анализа крови. При назначении препаратов врач учитывает состояние больного, его возраст и другие индивидуальные особенности.

В Юсуповской больнице применяют наиболее эффективные препараты, которые позволяют получать положительные сдвиги спустя несколько суток.

Для увеличения концентрации действующего вещества в крови и повышения терапевтического эффекта антибактериальные средства вводят внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем, при наблюдении стойкой положительной динамики, переходят на пероральную форму препаратов.

Проводят инфузионную терапию: вводят глюкозо-солевые растворы, антистафилококковую плазму. Для устранения дыхательной недостаточности используют кортикостероиды, диуретики, бронхолитики, оксигенотерапию. Хорошим терапевтическим эффектом обладают методы физиотерапии: вибрационный массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

В связи с наличием высокого риска осложнений лечение стафилококковой пневмонии должно выполняться в условиях стационара. В Юсуповской больнице пациенты проходят лечение под постоянным контролем опытного медицинского персонала.

При изменении в состоянии пациенту оказывают своевременную помощь. Динамика выздоровления отслеживается лечащим врачом, при необходимости выполняется корректировка терапии.

Пациентам Юсуповской больницы предоставляются комфортные условия пребывания, уход совершается квалифицированным вежливым персоналом.

Терапевты и пульмонологи Юсуповской больницы используют в своей работе методы доказательной медицины, благодаря чему получают максимальный результат даже в самых сложных случаях. Применение эффективных методов лечения и высокоточной специализированной аппаратуры обеспечивает проведение терапии на высоком уровне.

Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/stafilokokkovaya-pnevmoniya/

Основные особенности стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония, больше известная как воспаление легких, обычно возникает на фоне переохлаждения. В дискомфортных условиях низкой температуры у человека снижается иммунитет. Стафилококк и другие бактерии, обитающие вокруг, активизируются, усиленно размножаются, поражают ослабленные органы.

Что такое стафилококковая пневмония

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Стафилококковая пневмония – воспаление легочной паренхимы, спровоцированное бактерией Staphylococcus aureus.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • кашлем с выделением мокроты;
  • резким повышением температуры;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

Воспалительный процесс охватывает и разрушает легочную ткань. Образуются полости, заполненные воздухом, скоплениями гноя. Легкие не могут функционировать нормально, организм получает с каждым днем все меньше кислорода.

Без своевременного лечения больной может погибнуть.

Кто чаще других болеет пневмонией и почему?

В группе риска оказываются маленькие дети, пожилые, пациенты с патологиями иммунной системы, например, страдающие от ВИЧ и других иммунных нарушений.

У детей иммунная система формируется к 4-5 годам, а до этого возраста они подвержены инфекционным заболеваниям.

Обычно к перенесенным болезням, таким как корь, ветрянка, организм вырабатывает иммунную устойчивость, но только не к стафилококку. Перенесенная однажды стафилококковая пневмония склонна к рецидивам.

В молодые и средние годы жизни у взрослых людей достаточно крепкий иммунитет, но его важно поддерживать, а не испытывать на прочность. Избегать переохлаждения и по возможности защищаться от инфицирования следует в любом возрасте.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

С возрастом иммунитет слабнет, поскольку иммунная система, как и весь организм человека, склонна к старению. Этим объясняется тот факт, что в пожилом возрасте у людей появляются различные патогенные опухоли, они чаще болеют инфекционными заболеваниями, и тяжелее их переносят.

Причины заболевания

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

  Стафилококк и мужское здоровье

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Возбудителем стафилококковой пневмонии является золотистый стафилококк – грамположительная анаэробная бактерия.

Болезнь развивается, как правило, вследствие переохлаждения и снижения иммунитета. Бактерии, попадая в благоприятную для них среду, начинают усиленно размножаться, создают зернистые колонии, поражая при этом легочные ткани.

Стафилококк попадает в легкие следующими способами:

  1. Аспирационным путем, через органы дыхания. Это наиболее распространенный путь.
  2. Гематогенным путем, или проникновением бактерии в кровоток.
  3. Ингаляционным путем. Подобное инфицирование возможно в больнице. Реже – дома. Это наименее распространенный источник заражения, но самый коварный, так как в этом случае человека поражает MRSA — устойчивый к антибиотикам стафилококк.

Стафилококковая пневмония нередко становится следствием осложнений при ОРВИ, ОРЗ и гриппе. При этих заболеваниях, особенно когда больной переносит болезнь на ногах и не лечится, происходит ослабление иммунитета.

В этот период бактерии вместе с воздухом оказываются в носу, преодолевают защитные барьеры и оказываются в горле, где стафилококки находят питательную среду для размножения, образуют колонии. Затем они перемещаются к бронхам, и оттуда проникают в легочную паренхиму.

Читайте также:  Сода от кашля, как применять содовый раствор, есть ли противопоказания при беременности

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции в легких

Симптоматика стафилококковой пневмонии неоднозначна, и зависит от множества факторов:

  • Штамма стафилококка и его паразитарной активности,
  • Клинической формы,
  • Очага поражения,
  • Возраста больного.

Первые признаки пневмонии сходны с ОРЗ и ОРВИ, потому нередко принимаются за эти простудные заболевания. Чаще стафилококк поражает одно легкое.

Болезнь протекает тяжело, сопровождается гипертермией, одышкой, тяжелым, болезненным кашлем. Больной испытывает боль в груди, общее недомогание.

Клинические формы стафилококковой пневмонии

Одна из форм пневмонии, спровоцированной золотистым стафилококком, имеет признаки, характерные для сливной бронхопневмонии. Такое название эта форма болезни получила за то, что множественные мелкие очаги поражения сливаются в один обширный.

В процессе развития патологии в легких появляется стафилококковый инфильтрат. Паренхима распадается также, как при абсцедирующей пневмонии. С первых дней болезни в пораженных тканях образуются воздушные пузырьки – буллы.

Явление приобрело название буллезной деструкции, наличие которой определяется по характерным мелкопузырчатым хрипам. В ходе правильно подобранного лечения буллы исчезают в течение 1-2 недель.

Разрушение легочной паренхимы, вызванное интоксикацией организма, сопровождается астмоидным синдромом. В запущенном состоянии возможно образование очагового пневмосклероза – то есть замещение деструктированной легочной ткани – соединительной, не способной передавать в кровь кислород.

Абсцедирующая стафилококковая пневмония сопровождается фебрилитетом (лихорадкой), слабостью. В мокроте, которая выводится с кашлем, встречаются сгустки крови и скопления гноя. Кашель становится причиной разрывов гнойников, после чего наступает кратковременное облегчение, ослабление интоксикации.

Метастатическая пневмония поражает обе стороны легких, характеризуется дыхательной недостаточностью (недостатком кислорода в крови), шоковым состоянием, помутнением сознания. Болезнь иногда сопровождается признаками эндокардита.

Легочно-плевральная пневмония протекает с формированием инфильтратов и абсцедирующих очагов. Поражается плевра. В результате, пневмония переходит в следующие патологические состояния:

  • в пиопневмоторакс, то есть скопление гноя и воздуха в плевральных полостях;
  • эмпиему, или скопление гноя в замкнутых полостях легкого;
  • гнойный плеврит.

При этом возрастает общее отравление организма, нехватка воздуха, сердечная недостаточность. Нарушается деятельность ЖКТ, появляется цианоз кожи.

Стафилококковая пневмония способна спровоцировать следующие осложнения, возбудителем которых, окажется все тот же золотистый стафилококк:

  • воспаление сердечной оболочки – перикардит;
  • воспаление костей и костного мозга – остеомиелит. Эта патология особенно опасна для детей.
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга – менингит.

Легкомысленное отношение к стафилококковой пневмонии и нежелание лечиться заканчиваются смертью.

Диагностика

При подозрении на пневмонию изучают особенности дыхания пациента. В начальной стадии болезни в области грудной клетки из легких наблюдается укороченный и притупленный перкуторный звук. В зоне поражения инфекцией бронхиальное дыхание ослаблено, различаются потрескивающие хрипы.

При формировании в легких абсцесса прослушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне амфорического дыхания. При наличии стафилококкового инфильтрата дыхание становится пузырчатым, ослабленным. Таким образом, опытный врач уже при прослушивании стетоскопом может обнаружить признаки пневмонии.

Для подтверждения диагноза назначается лабораторное исследование легочной мокроты, в которой обнаруживаются колонии бактерий. Клинический анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Рентгеновские снимки и компьютерная томография показывают очаги воспаления, их характер и площадь поражения.

Лечение бактериальной пневмонии

Лечение стафилококковой пневмонии проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача пульмонолога. В ходе лечения применяются в больших количествах различные комбинации антибиотиков, способные подавить резистентность бактерий.

В лечении применяются:

  • инфузии противостафилококковой плазмы;
  • β-лактамные пенициллины;
  • макролиды;
  • линкозамины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

В начале лечения антибиотики вводятся внутримышечно и внутривенно. Когда наступает улучшение и очаги инфекции оказываются подавленными, пациенту предлагаются таблетки с целью не допустить повторного инфицирования. Курс лечения длится 3-4 недели, в осложненных случаях и дольше.

  Угрозы попадания стафилококка в кровьПри абсцессах, пиопневмотораксе и развивающейся эмпиеме выполняется бронхоскопическая санация, в ходе которой удаляется инфильтрат. В бронхи вводятся антисептики, например фурагина калиевая соль, диоксидин и другие.

Постуральный дренаж помогает очистить бронхи от излишков слизи, когда больной не в силах справиться сам. Сложную физиотерапевтическую процедуру, врач выполняет вместе с младшим медперсоналом.

С целью поддержания сердечнососудистой системы первые дни лечения проводятся вливания глюкозо-солевых растворов, переливание донорской крови.

При тяжелых интоксикациях назначаются гемосорбция или плазмофорез – процедуры, направленные на очищение крови от токсинов. При гемосорбции в кровь вводятся адсорбенты (активированный уголь, ионообменные смолы).

Дыхательная недостаточность устраняется посредством бронхолитиков, диуретиков, кортикостероидных препаратов. Применяется оксигенотерапия – вдыхание газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Когда тяжелые симптомы удается снять, пациенту предлагаются реабилитационные физиотерапевтические процедуры:

  • лечебную физкультуру;
  • вибромассаж;
  • рефлексотерапию;
  • УВЧ;
  • микроволновую и лазеротерапию.

Лечение стафилококковой пневмонии – процесс длительный, многоступенчатый и довольно затратный. Поберечь здоровье помогут определенные профилактические меры.

Профилактика заражения

Стафилококковая пневмония – довольно тяжелое заболевание. Пациенты, однажды перенесшие ее, подвержены вторичному инфицированию. Самая большая опасность золотистого стафилококка кроется в его приспособляемости к антибиотикам.

Об элементарном выполнении профилактических мер должен заботиться каждый, кто хочет сохранить свое здоровье. Необходимо уделять внимание укреплению иммунитета, чаще бывать на природе, заниматься спортом, поддерживать организм витаминными комплексами, содержащими витамины С, А, В.

Хроническими очагами стафилококка являются больные зубы, часто воспаляющееся горло. Защититься от ангин помогут полоскания горла раствором соды или раствором, приготовленным из 5 капель йода на полстакана теплой кипяченой воды.

Необходимо исключить употребление продуктов непосредственно из холодильника. Напитки и фрукты необходимо вынимать из холодильника за 2-3 часа до их употребления. Фрукты желательно ошпаривать кипятком.

В видео еще немного информации о пневмонии:

В сезон ОРЗ и ОРВИ защититься от заражения стафилококком помогут марлевые повязки. Их рекомендуется надевать при посещении мест скопления людей.

Не следует забывать об элементарных правилах личной гигиены.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Источник: https://otparazitoff.ru/stafilokokk/pnevmoniya.html

Стафилококковая пневмония: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острый воспалительный процесс в легких, возбуждаемый стафилококком, при котором существует высокий риск деструктивного осложнения. Симптомами недуга являются выраженная интоксикация, фебрильная температура тела, рецидивирующий озноб, сильная одышка, кашель, иногда – гнойная мокрота.

Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических проявлений, физикального осмотра и дополнительных обследований.

В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, компьютерную томографию, посев мокроты на возбудителя, бактериальный посев плеврального выпота, общий и биохимический анализ крови, серологические тесты.

В терапии могут использовать бета-лактамные пенициллины, макролиды, линзомины, а также средства фторхинолоновой и цефалоспориновой группы. Продолжительность курса антибиотиков может составлять от 14 до 21 дня. При неосложненном течении недуга прогноз благоприятный. Заболевание может привести к летальному исходу.

В большинстве случаев недуг возбуждается золотистым стафилококком. Инфекция может передаваться гематогенным, аспирационным и ингаляционным путем. Пневмония может образоваться в качестве осложнения таких заболеваний как: септикопиемия, стафилококковый эндокардит, гнойный тромбофлебит.

Вероятность развития патологии повышается при наличии инфекционного очага в носоглотке, снижении иммунного ответа, тяжелых соматических болезнях, перенесенных хирургических вмешательствах, хроническом алкоголизме, употреблении инъекционных наркотиков.

Кроме того, в группу риска входят пациенты, которые длительное время находятся в больнице, получают нерациональную антибиотикотерапию, перенесли интубацию трахеи или подключены к аппарату искусственной вентиляции легких.

Симптомы стафилококковой пневмонии

Признаками болезни являются внезапное ухудшение самочувствия, высокая температура, озноб, общее недомогание, сильная одышка, болезненный кашель. Патология может проявляться различными клиническими формами: стафилококковый инфильтрат, буллезная стафилококковая деструкция легких, абсцедирующая пневмония, метастатическая стафилококковая деструкция.

При легочно-плевральной форме клиническая картина дополняется нарастающей интоксикацией, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, цианозом, беспокойством, рвотой, диареей, потерей аппетита и вздутием живота.

Заболевание может осложняться стафилококковым перикардитом, менингитом, остеомиелитом, многоочаговыми метастатическими абсцессами мягких тканей и токсическим поражением миокарда.

Диагностика стафилококковой пневмонии

Больного консультируют специалисты терапевтического и пульмонологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять рентгенографию, компьютерную томографию, посев мокроты на возбудителя, бактериальный посев плеврального выпота, общий и биохимический анализ крови, серологические тесты.

Заболевание дифференцируют от бактериальных, вирусных и грибковых пневмоний, инфильтративного туберкулеза, нагноившейся кисты легких.

Лечение стафилококковой пневмонии

Пациента госпитализируют в пульмонологическое отделение и назначают высокие дозы антибактериальных препаратов. В терапии могут использовать бета-лактамные пенициллины, макролиды, линзомины, а также средства фторхинолоновой и цефалоспориновой группы.

Продолжительность курса антибиотиков может составлять от 14 до 21 дня. Кроме того, больному вливают глюкозо-солевые растворы и антистафилококковую плазму. Выраженная анемия является показанием к гемотрансфузии. В остром периоде могут выполнять экстракорпоральную детоксикацию.

Дыхательную недостаточность купируют бронхолитиками, диуретиками, кортикостероидами. Проводится оксигенотерапия. Если развиваются абсцесс, пиопневмоторакс и эмпиема, возможно назначение бронхоскопической санации, постурального дренажа, плевральной пункции, дренирования, торакоскопической санации плевральной полости.

Лечение дополняют вибрационным массажем, рефлексотерапией, лечебной физкультурой, микроволновой и лазерной терапией.

Профилактика стафилококковой пневмонии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо исключить пагубные привычки: курение, употребление наркотических веществ и алкогольных напитков. Важно своевременно санировать хронические инфекционные очага, а также отказаться от приема антибактериальных препаратов без назначения врача.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/stafilokokkovaya-pnevmoniya.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector