Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаХронические заболевания органов дыхательной системы являются довольно коварными, поэтому важно знать отличия обструктивного бронхита от астмы, чтобы иметь возможность как можно раньше поставить первичный диагноз и определить дальнейшие действия.

Трудность диагностики в подобных случаях заключается в том, что обе патологии сопровождаются практически одинаковой симптоматической картиной: появлением сильного кашля и одышки при незначительных физических нагрузках.

Из-за этого иногда даже опытные терапевты и пульмонологи принимают одну болезнь за другую. Однако и без откровенных промахов диагностики нередко встречаются ситуации, которые считаются непростыми для понимания.

  • Например, человек с детства страдает от бронхиальной астмы, а в зрелом возрасте у него находят бронхообструктивный синдром.
  • А бывает, что пациенту назначают хронический бронхит, который проявляется затяжным кашлем и повышенной температурой тела, а когда у него явно нарушается дыхательный процесс, то диагноз меняют на бронхиальную астму.
  • В связи с подобными путаницами необходимо изучать полностью всю клиническую картину болезни дыхательных органов.

Ведь на самом деле эти патологии отличаются друг от друга характером поражения легких и бронхов, особенностями развития, а также методикой лечения. Кроме того, они могут сосуществовать вместе, когда одна из них преобладает над другой.

Особенности заболеваний

  1. Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаЛюди, не имеющие медицинского образования, часто не могут дать ответ, чем отличается одна патология от другой.
  2. Для точного диагноза нужно рассматривать полную клиническую картину.
  3. Ведь даже одно незначительное проявление нарушения может указать на то, каким именно заболеванием страдает человек.

Обструктивный бронхит

Бронхиальный обструктивный синдром обычно проявляется каждый раз, когда человеческий организм поражает какая-нибудь инфекция.

Симптоматика усугубляется при повышенных физических нагрузках, развитии других болезней, а также в сезон аллергии.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма представляет собой коварную патологию, которая встречается у людей разного возраста. Обычно приступы начинаются внезапно: выдохи затрудняются, дыхание становится более частым и сопровождается свистящим хрипом, начинается сильный сухой кашель.

Затрудненность дыхания приводит к задержке воздуха в грудной клетке, поэтому она вздувается, вызывая болевые ощущения.

Важно! Продолжительность таких приступов может составлять от нескольких минут до пары дней, после чего они самопроизвольно прекращаются.

Отличия астмы и обструктивного бронхита

Различить бронхообструктивный синдром и астму можно по следующим особенностям:

  1. Обычно бронхит проходит максимум через 2 недели с момента начала проявления симптомов, поэтому в противном случае возникает подозрение на астму.
  2. При астме редко наблюдается кровохарканье.
  3. Обструктивный бронхит сопровождается повышением температуры тела и головными болями из-за ослабленного вирусом организма.

Видео: Вебинар «Как отличитьоабструктивный бронхит от астмы»

Профессор кафедры госпитальной терапии, медицинского факультета СПбГУ, доктор медицинских наук, ведущий пульмонолог клиники «МЕДЕМ», Лидия Владимировна Кухоль, рассказывает как отличить хронический обструктивный бронхит от астмы

Причины развития

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаАстматический компонент и обструктивный синдром отличаются некоторыми причинами, провоцирующими их развитие.

Возникновению бронхиальной астмы способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

  • наличие лишнего веса;
  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к различным аллергенам;
  • продолжительное курение;
  • наличие в окружающей среде спор и мицелия грибка, пыльца растений, пылевые клещи;
  • загрязненный воздух окружающей среды;
  • применение сильных медикаментозных препаратов на протяжении длительного промежутка времени;
  • контакт с домашними животными;
  • вредные условия труда и другое.

К причинам, которые провоцируют усиленное проявление бронхообструктивного синдрома, терапевты и пульмонологи относят:

  1. Наличие генетической предрасположенности.
  2. Заражение респираторно-синцитиальным вирусом, гриппом или парагриппом, рино- и аденовирусом.
  3. Заражение различными инфекциями.
  4. Ослабленный иммунитет.
  5. Повышенный аллергический фон.
  6. Курение.
  7. Загрязненный воздух окружающей среды.
  8. Недостаточное количество антипротеаз в организме.

Симптомы

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаУсиленный кашель – главный признак и астмы, и бронхообструктивного синдрома. Однако у них есть и ряд отличий.

Астма – хроническое заболевание бронхов воспалительной этиологии, для которого характерны следующие признаки:

  • удушье;
  • дыхательная недостаточность;
  • усложняется дыхание;
  • кашель во время сна;
  • в области грудной клетки ощущается тяжесть и дискомфорт.

На обструктивный бронхит указывают следующие явления:

  1. Одышка.
  2. Сухой либо влажный кашель, который обычно усиливается во время сна.
  3. Характерные свистящие звуки на выдохе.
  4. Сухие хрипы.
  5. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура.
  6. Дыхательная недостаточность.
  7. Харканье кровью.
  8. Отделение слизисто-гнойного секрета, который накапливается в бронхах.

Диагностика

  • Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаВрач должен провести первичный осмотр пациента.
  • Если есть подозрение на хронический или острый обструктивный бронхит либо астму, чтобы назначить анализы и пройти процедуры для исследования состояния органов дыхания.
  • Требуется полное медицинское обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительно поставленный диагноз.
  • А также понять, не сопутствуют ли этим болезням другие нарушения функций организма.

Важно! С помощью результатов развернутой диагностики можно не только определить возможные осложнения, но и проверить риск проявления обостренных приступов, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.

Диагностика заболеваний предусматривает проведение следующих процедур и анализов:

  • бронхоскопии;
  • рентгенографии грудной клетки;
  • ультразвукового исследования верхней части тела;
  • изучения динамики бронхов и легких на вдохах и выдохах воздуха;
  • анализа мокроты, которая выделяется во время кашля;
  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа крови.

Лечение

Чтобы лечение дало положительный терапевтический результат, нужно правильно подобрать курс лечения, который зависит от нескольких факторов:

  1. Аллергенов, провоцирующих астматический приступ. Их определяют в основном на основании анамнеза, результатов анализов кожных покровов и иммунологического исследования крови.
  2. Степени нарушения органов системы дыхания, которая устанавливается с помощью спирометрии.
  3. Причин развития обструктивного бронхита.
  4. Формы протекания той или иной патологии.

Медикаментозное

  1. Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаАстматический бронхит и обструктивный синдром в основном лечится медикаментозными препаратами.
  2. Врачи подбирают средства, которые устраняют острые проявления болезни, а также лекарства, облегчающие протекание патологии и значительно увеличивающие продолжительность ремиссии.
  3. Чтобы вылечить обструктивный бронхит, чаще всего проводится этиотропная противовирусная терапия с применением следующих медикаментов:
  • «Рибавирин»;
  • «Интерферон»;
  • «Дротаверин»;
  • «Папаверин» и другие спазмолитики;
  • «Амброксол»;
  • «Ацетилцистеин», а также другие муколитические препараты;
  • «Орципреналин»;
  • «Сальбутамол»;
  • «Фенотерола гидробромид»;
  • «Ипратропия бромид»;
  • «Теофиллин»;
  • «Бромгексин»;
  • препараты из групп фторхинолонов, тетрациклинов, макролидов, а также цефалоспоринов и b-лактамов.

Для борьбы с проявлениями бронхиальной астмы используются:

  1. Ингаляционные стероиды и другие гормональные препараты, которые оказывают местное воздействие на дыхательную систему.
  2. Модификаторы лейкотриенов – это различные вещества, способствующие предотвращению спазмов мышц бронхов, а также отвечают за повышенное отделение слизистого секрета.
  3. Ингаляционные отхаркивающие медикаменты, которые облегчают отхождение секрета из бронхов.

Физиотерапия

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаЕсли ребенок или взрослый человек болеет бронхиальной астмой либо обструктивным бронхитом, то фтизиатры и пульмонологи рекомендуют дополнительно к медикаментозному лечению проходить процедуры физиотерапии, которые способствуют подавлению воспалительного процесса, ускоряют отведение слизистого секрета из бронхов, а также предотвращают деформацию тканей органов дыхания.

Регулярное проведение сеансов устраняет болевые ощущения, возникающие при кашле, улучшают кровообращение, снижают риск развития гипоксии и уплотнения стенок органов.

Внимание! Лечение физиотерапевтическими методами является полезным не только в случаях рецидива или обострения, но и в течение ремиссии.

Ведь они увеличивают продолжительность периода, когда проявление патологий практически не беспокоит пациента.

Физиотерапию можно проводить и для борьбы с признаками обструктивного бронхита хронической формы, однако нужно проследить, чтобы температура тела находилась в пределах нормы.

К рекомендуемым процедурам относятся:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • галоспелеотерапия (посещения соляной комнаты);
  • УФО;
  • массаж (перкуторный, вибрационный);
  • дыхательная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • ингаляции;
  • магнитотерапия;
  • водные процедуры.

Важно! Положительный терапевтический результат за короткий промежуток времени дает комплексное физиолечение, которое предполагает прохождение нескольких процедур, выполняемых в один день или в определенной очередности. Главное, предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы подобрать сочетаемые между собой методы и разработать оптимальный график.

Народные методы

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаАстматический синдром, как и обструктивный бронхит, лечится в основном медикаментозными препаратами, однако многим пациентам пульмонологи и терапевты советуют попробовать различные методы народной медицины, которые помогают ослабить проявления заболеваний.

Для лечения используются:

  1. Отвары.
  2. Настои.
  3. Ингаляции.
  4. Согревающие ванночки.

Для их приготовления берутся разные части лекарственных растений, которые способствуют восстановлению бронхиальных и легочных тканей, облегчают дыхание, устраняют признаки вирусного заболевания.

Профилактика

  • Бронхообструктивный синдром и бронхиальная астма схожи тем, что их лечение требует серьезного подхода и длится долгое время.
  • Поэтому врачи рекомендуют уделять внимание профилактике развития этих заболеваний и появлению новых приступов, которые могут привести к осложнению состояния.
  • Профилактика бывает первичной и вторичной и предполагает соблюдение следующих правил:
  • отказаться от вредных привычек, которые значительно ослабляют защитные функции иммунной системы, особенно важно перестать курить, потому что табачный дым вызывает изменения тканей бронхов и легких;
  • нормализовать рацион, уменьшив количество потребляемых углеводов и жиров, полезно ежедневно употреблять достаточно овощей, фруктов, а также напитков со щелочным составом;
  • регулярно выполнять физические упражнения с небольшой нагрузкой, которые способствуют укреплению системы органов дыхания;
  • Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикабольше времени проводить на свежем воздухе, особенно полезны прогулки на природе, в сосновом лесу;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета (следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящий препарат);
  • избегать тесного контакта с людьми, которые страдают вирусными заболеваниями;
  • своевременно проходить обследование у терапевта и пульмонолога, чтобы контролировать состояние органов дыхания.

Бронхиальная астма отличается от обструктивного бронхита целым рядом особенностей: симптомами, течением, общей клинической картиной.

Не стоит думать, что схожесть в лечении поможет одним курсом избавиться и от одного, и от другого заболевания. Неправильно назначенная терапия нередко приводит к возникновению необратимых осложнений.

Поэтому нужно проходить комплексную диагностику, которая позволит точно определить заболевание и подобрать лечение средствами традиционной и народной медицины.

Источник: https://bronhit.guru/vidy/obstruktivnyj/otlichiya-ot-astmy.html

Астматический бронхит: симптомы и лечение взрослых и детей

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Читайте также:  Осложнения пневмонии: опасные легочные осложнения, последствия воспаления легких для сердца

Причины астматического бронхита

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

  • Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
  • Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
  • Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез астматического бронхита

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи.

Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма.

Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

  • Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
  • Смешанная форма развития астматического бронхита.

Формы астматического бронхита

  • Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
  • Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаАстматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

  • приступы кашля,
  • провоцируемые физической нагрузкой,
  • смехом или плачем,
  • предшествовать кашлю может заложенность носа,
  • серозно-слизистый ринит,
  • першение в горле,
  • легкое недомогание,
  • субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным. Острый приступ кашля нередко сопровождается:

  • затруднением дыхания,
  • экспираторной одышкой,
  • форсированным,
  • свистящим,
  • шумным выдохом,
  • отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца. Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.

У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Острый бронхит с астматическим компонентом

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаПри остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

  • сильный кашель, возникает приступами;
  • одышка;
  • свист во время дыхания;
  • хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или бронхиальную астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаПри этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложняет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

  • отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
  • носовые истечения слизистого характера;
  • першение и зуд в горле;
  • общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаУ детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

  • ребенок становится возбужденным;
  • в глазах появляется нездоровый блеск;
  • зрачки увеличиваются;
  • лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика бронхита с астматическим компонентом

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

  1. Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаВизуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
  2. Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
  3. На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
    • разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
    • сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
    • усилен рисунок корня легкого.
  4. Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
  5. В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
  6. Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
  7. Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
  8. Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.

Лечение астматического бронхита

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактикаВсегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия симптомов и лечения применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

  • корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
  • делают сок репы и добавляют в него мед;
  • можно готовить кофейный напиток из ячменя;
  • для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Прогноз и профилактика астатического бронхита

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30 % пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Читайте также:  Затяжной кашель: эффективные препараты для лечения и народные средства, рецепты приготовления в домашних условиях, как долго принимать

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы — сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!

(3

Источник: https://astmatiku.ru/bronhialnaya-astma/astmaticheskij-bronhit-simptomy-i-lechenie/

Как отличить бронхиальную астму от обструктивного бронхита?

Бронхиальная астма и бронхит относятся к категории заболеваний дыхательных путей, воспалительного характера. Оба заболевания имеют схожие симптомы, и все же причина возникновения этих двух заболеваний разная. Различаются эти болезни и по методике лечения.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое поражает нижние дыхательные пути. Под действием раздражитель происходит сужение бронхов, что приводит к приступу удушья. Астматически кашель чаще всего носит непродуктивный характер, это сухой кашель, без обильной мокроты.

В большинстве случаев причиной астмы является аллергия. Астматический приступ начинает прогрессировать в ответ на воздействие аллергена. Это атопический вариант заболевания. Кроме этого, отмечают инфекционно-аллергический вариант. В этом случае обострение болезни наступает после перенесенной простуды или ОРВИ.

Астматики очень чувствительны к внешним воздействиям окружающей среды.

Их бронхи реагируют на:

  • химические раздражители;
  • дым;
  • загазованность воздуха;
  • пыль;
  • резкие запахи.

Все эти факторы служат причиной развития бронхоспазма. Приступ удушья сопровождается следующими симптомами:

  • мучительный кашель;
  • отдышка с затрудненным выдохом;
  • хрипы и свистящие звуки, сопровождающие дыхание.

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Бронхиальная астма – это заболевание, которое передается по наследству. Если у одного из родителей есть такой диагноз, очень высок риск развития болезни у ребенка. При этом, бронхиальная астма не обязательно проявиться сразу после рождения, она может начаться в любом возрасте.

Бронхит

Бронхит сопровождается воспалительными процессами в бронхах. Причиной его возникновения являются вирусы и бактерии, в большинстве случаев это:

  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • вирусы гриппа;
  • стрептококки;
  • аденовирусы.

Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем.

Диагностируют две формы бронхита: острую и хроническую. Острый бронхит очень часто переходит в хроническую форму. Причиной этому является слабый иммунитет, плохая экология, курение.

Основной симптом бронхита – кашель. Первоначально развивается сухой кашель, затем появляется обильная мокрота. При наличии инфекции мокрота будет окрашена в желтый или зеленый цвет. Острая форма недуга сопровождается насморком и повышением температуры.

Хроническая форма заболевания характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострение бронхита вызывают ОРЗ, грипп, переохлаждение. При запущенной форме болезни возникает одышка.

Отличия бронхита от астмы

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Отличить бронхиальную астму от бронхита иногда бывает очень сложно из-за схожей симптоматики. Но различать эти два заболевания очень важно, поскольку лечатся они по-разному. Если лечение было назначено некорректно, пользу оно не принесет.

Существует несколько признаков, на которые можно ориентироваться при постановке диагноза:

  1. Источник возникновения. Бронхит развивается на фоне вирусной инфекции. Аллергическая реакции для данного вида заболевания дыхательных путей не характерна. При бронхиальной астме решающим фактором является преимущественно аллергическая реакция. Бронхиальная астма – это заболевание бронхиального дерева, имеющее иммуно-аллергическую природу. Приступы одышки могут возникать и после физической нагрузки, и в состоянии покоя, в ночной период.
  2. Одышка. Каждый астматический приступ сопровождается одышкой. При бронхите одышка характерна только для хронической формы заболевания и только в период обструкции.
  3. Кашель. Бронхит всегда сопровождается кашлем. При этом на начальном этапе заболевания он сухой, спустя два-три дня он переходит в продуктивный кашель с обилием мокроты. Для бронхиальной астмы характерен сухой кашель. И лишь при его купировании отходит небольшое количество мокроты.
  4. Мокрота. При бронхите образуется обильная мокрота. Она может быть и прозрачной, и желтой, и зеленой. Консистенция ее также разнообразна – от жидкой прозрачной до густой с гнойными комками. При бронхиальной астме мокроты много не бывает. Мокрота слизистая и имеет прозрачный цвет.
  5. Хрипы. Если у пациента диагностируют бронхит, то при прослушивании легких определяют влажные хрипы. Астма отличается свистящими сухими хрипами.
  6. Анализ крови. Во время обструкции бронхита в анализе крови наблюдают лейкоцитоз и повышение СОЭ. При бронхиальной астме анализ крови в большинстве случаев положительный.

В большинстве случаев бронхиальная астма сохраняется на протяжении всей жизни, тогда как от бронхита, при правильно составленном курсе лечения можно избавиться. И это еще одно отличие этих двух недугов.

Для того чтобы поставить точный диагноз, потребуется пройти полное обследование, на основании которого врач определит какой именно недуг прогрессирует в организме больного.

Дифференциальная диагностика

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Далеко не всегда удается отличить бронхиальную астму от бронхита по одним лишь симптомам. Особенно, если заболевание находится на начальной стадии и симптоматика еще не явно выражена.

Для того чтобы дифференцировать бронхиальную астму прибегают к лабораторным методам исследования крови. По анализу крови можно определить, имеет ли место аллергическая реакция. Как известно, бронхит не относится к разряду аллергических заболеваний.

Анализ мокроты укажет на наличие микрочастиц, которые характерны только для бронхиальной астмы.
Чтобы уточнить наличие аллергена и его характер, делают кожные пробы.

Очень эффективным методом диагностики, который позволяет дифференцировать бронхиальную астму и бронхит, является спирометрия. Процедура заключается в измерении объема выдыхаемого воздуха за одну секунду времени. У бронхиальной астмы и бронхита эти показатели различны, но в обоих случаях ниже нормы.

Иногда прибегают к рентгенографическому исследованию. Но на начальных этапах болезни такой метод диагностики мало информативен. Для постановки диагноза потребуется пройти полную диагностику, на основе ее показателей картина заболевание будет видна гораздо отчетливее.

Разница в лечении бронхита и астмы

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Для того, чтобы правильно разработать курс лечения, нужно знать, как отличить бронхит от астмы. А лечатся эти два заболевания по-разному.

При бронхите лечебные действия направлены на:

  • расширение просвета бронхов;
  • облегчение отхождения мокроты путем назначения отхаркивающих препаратов;
  • устранение обструкции;
  • устранение вирусов и бактерий.

Лечение бронхиальной астмы проводится комплексно. Астму лечат на протяжении нескольких лет. Основные направления лечения:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • терапия по выработке антител к аллергенам;
  • снижение воспалительных процессов;
  • устранение бронхоспазма.

При правильно подобранной терапии можно значительно облегчить состояние больного бронхиальной астмой, продлить периоды ремиссии и сократить количество рецидивов. Но полностью вылечить болезнь удается крайне редко.

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/astmaticheskij-bronhit-i-bronhialnaya-astma-v-chem-raznitsa.html

Может ли бронхит перейти в астму

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Бронхит и астма – патологии дыхательных путей. Симптомы хронического бронхита схожи с астматическими, особенно, если нарушена бронхиальная проходимость. Зная различия астмы от обструктивного бронхита можно не допустить осложнений. Может ли бронхит перейти в астму, рассмотрим далее.

Отличия по этиологии

Существует несколько критериев, позволяющих определить чем отличается бронхит от астмы. Этиологические различия показывают причины, вызвавшие заболевания. Среди болезней, сопровождаемых легочной обструкцией выделяют:

  • Хронический бронхит – первоначально причиной возникновения бронхита становится инфекция вызванная вирусами, бактериями или грибками. Неправильное лечение, или отсутствие медицинской помощи приводят к нарушениям и хронической стадии. Еще одна причина возникновения нарушений – в негативном воздействии химических веществ на дыхательные пути
  • Бронхиальная астма– заболевание неинфекционной природы, связанное с бронхиальной гиперактивностью. Характеризуется воспалительным процессом, обостряющимся под воздействием раздражающих факторов. Выделяют аллергическую, неаллергическую и смешанную форму
  • Обструктивный бронхит – заболевание инфекционное. Среди главных особенностей – воспаление и обструкция легких. Бывает острый и хронический
  • Астматическая форма бронхита – возникает на фоне наследственной предрасположенности пациента к аллергии. Патология получает развитие, если в бронхах прогрессирует хроническая инфекция

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Разница между бронхитом и астмой в механизме возникновения. Первое заболевание провоцирует инфекция, а второе – аллергическая реакция.

Общие признаки

Легочная обструкция может возникнут при ОРВИ, если организм слаб, особенно у детей. Оба заболевания характеризуются наличием определенных симптомов:

  • Одышкой во время выдоха
  • Навязчивым кашлем, обостряющимся по ночам
  • Увеличенными венами в области шеи
  • Посинением кожи
  • Необходимостью дышать с помощью дополнительных мышц
  • Вдох сопровождается раздуванием ноздрей
  • Симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов, перенесения заболеваний, связанных с органами дыхания и взаимодействия с аллергенами

Реабилитация при бронхиальной астме

При наличии характерных симптомов, необходима помощь лечащего врача, чтобы он смог отличить бронхит от астмы и назначить лечение.

Признаки бронхита

Чтобы понять чем отличается бронхит от бронхиальной астмы нужно подробно изучить симптомы каждого заболевания. Острая форма бронхита наиболее отличающаяся. Особенность болезни в отсутствии рецидивов. Начинается из-за инфекции в бронхах, правильное лечение избавит пациента от осложнений. Среди симптомов:

  • Кашель
  • Повышенная температура тела
  • Одышка
  • Выделение мокроты

Хроническая форма проходит с рецидивами. Обострения возникают до трех раз в год, под влиянием неблагоприятных факторов. Симптоматика заболевания:

  • Кашель с выделением гнойной мокроты, ночью усиления приступов не происходит
  • Повышенная температура
  • Одышка
  • Удушающих приступов или астматического статуса не наблюдается.
  • Обструктивная форма характеризуется:
  • Сухим кашлем, иногда переходящим во влажный
  • Скудным выделением мокроты
  • Хорошо различимыми хрипами в области грудной клетки
  • Удлиненными свистящими вдохами

Человек, страдающий обструктивной формой старается прокашляться, но это не приносит облегчения. Обструкция возникает в результате действия провоцирующих факторов, симптоматика усиливается на холоде или под влиянием резких запахов, удушающих приступов не возникает.

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Астматическая форма схожа по симптомам с астмой, поэтому часто называется предастмой. Симптоматика болезни:

  • Затрудненное дыхание
  • Вдохи резкие и шумные
  • Одышка, проявляющаяся на выдохе
  • Повышение температуры
  • Появление сухого кашля

Признаки астмы

Важно знать, как отличить астму от бронхита, она может спровоцировать летальный исход во время приступа. Астма отличается набором определенных признаков:

  • При бронхиальной астме у пациента, под воздействием раздражающего фактора, возникает спазм бронхов, приводящий к удушью
  • Систематически проявляется сухой кашель, усиливающийся, когда больной находится близко к раздражителям
  • Хрипы на вдохах, различимые без медицинского оборудования в период обострения
  • Тяжесть в области грудной клетки, кашель и хрипы, сопровождаемые затрудненным дыханием
  • У пациента часто возникает ОРВИ
  • Развитие астматического статуса разной степени тяжести, в зависимости от того, насколько интенсивен аллерген
Читайте также:  Аскорил и ацц: можно ли принимать вместе при сухом кашле, совместимость

Признаки бронхиальной астмы. Кашлевая форма у взрослых

Обострения возникают часто, могут быть спровоцированы инфекцией, или возникать отдельно. Заболевание передается по наследству. У детей, чьи родители аллергики есть риск столкнуться с БА. Ребенок не обязательно заболевает в детском возрасте, она наблюдается и у взрослых. В начальной фазе симптомы, определяющие БА, выражены слабо, поэтому пациенты не обращаются к врачам.

Методы дифференциальной диагностики

Отличие бронхита от бронхиальной астмы не всегда явные, определить заболевания можно при помощи:

  • Общего и биохимического анализа крови. Результат установит аллергическую реакцию, отличительный признак астмы – повышение эозинофилов, иммуноглобулин также повышен. Обструктивный бронхит отличается лейкоцитозом и повышенной скоростью оседания эритроцитов
  • Анализа мокроты – при астме в ней много эозинофилов. При бронхите в мокроте слизь, гной, нейтрофилы
  • Рентгена, позволяющего определить патологические изменения в бронхах и легких и проанализировать их особенности
  • Спирометрии для изучения функций внешнего дыхания
  • Аллергических проб при подозрении смешанной астмы

В чем еще различия двух заболеваний? Любая форма бронхита, кроме астматического поддается лечению. Астму можно только контролировать, она неизлечима. Выявить различия непросто даже врачам поэтому не ставьте диагноз самостоятельно, это негативно скажется на самочувствии и повлечет осложнения.

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Особенности лечения

При лечении патологий, врачи сосредотачивают усилия на устранении причин, их возникновения. Лечение проходит с помощью антибактериальных и противовирусных средств. При астме важно устранить взаимодействие с раздражающими факторами. Если не устранить контакт с аллергеном, приступ повториться, как только лекарство перестанет действовать.

Другие меры снижают симптомы. Бронхит лечится муколитическими средствами, разжижающими и выводящими мокроту. Температура снимается жаропонижающими препаратами. При обструктивной форме принимаются медикаменты, расширяющие бронхи.

Астматический приступ и его симптомы вызваны бронхиальным спазмом. Основу лечения составляют бронхолитики – препараты, расширяющие бронхи. Они снимают спазм бронхов, кашель и затрудненность во время дыхания. Для снижения симптомов и риска проявления приступов, используются противовоспалительные средства.

Много внимания уделяется укреплению иммунитета. С помощью иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов уменьшается чувствительность бронхов, происходит ослабление реакции.

Требуется правильное питание, умеренные физические нагрузки, аллергическую реакцию снимают антигистаминными препаратами.

Лечение подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента, заниматься самолечением, и принимать средства, не прописанные лечащим врачом нельзя.

Переход заболеваний

В случае и бронхита, и астмы в бронхах возникает воспалительный процесс. Он будет отличаться постоянностью при БА. Бронхит, переходящий в астму – нередкое явление, если пациент принимает сильнодействующие антибиотики. Они ослабляют иммунную систему, повышают чувствительность организма на воздействие внешних раздражителей. Ситуацию осложняют вредные привычки пациента.

Источник: https://medic-z.ru/mozhet-li-bronhit-perejti-v-astmu

Отличие обструктивного бронхита от бронхита

[Главным отличием обструктивного бронхита от бронхита простого, является наличие обструкции]

[Бронхит] – заболевание популярное и встречается у каждого четвертого пациента.Диагностировать и лечить простой бронхит не сложно.

Однако, при обструктивном поражении, повреждается слизистая оболочка легких.

Все это препятствует отхождению мокроты из легких, и значительно усугубляет картину болезни.

Из-за спазма возникает одышка, затрудненность дыхания и хрипы. [Обструктивный бронхит] – может возникать как самостоятельное заболевание, так и в качестве осложнения других болезней.

Чаще всего это ОРВИ, ОРЗ, грипп и прочие инфекционные заболевания. Он возникает из-за длительного воздействия раздражающего фактора (кашля) на бронхи.

Поэтому чем дольше затягивать с лечением, тем сильнее будет разрушение легких.

Как возникает недуг и его обструктивная форма

Как и течение заболевания, причины, по которым возникает бронхит и обструктивное поражение, отличаются друг от друга.

Основной причиной возникновения бронхита, являются бактерии и [вирусы]. Само по себе, заболевание не сложное. Гораздо тяжелее протекают его осложнения.

Причин, возникновения обструкции легких гораздо больше. К ним относят:

  • недолеченые респираторные заболевания;
  • частые заболевания верхних дыхательных путей;
  • генетическая предрасположенность;
  • сниженный иммунитет;
  • ожоги и травмы;
  • курение;
  • плохая экология;
  • старческий и детский возраст;
  • постоянное воздействие аллергенов;
  • химические вещества, вдыхаемые с воздухом.

Обструктивное поражение легких, значительно отличается от обычного бронхита и астмы.

Важно знать:  Антибиотики при обструктивном бронхите — какие выбрать?

Есть факторы, связывающие эти заболевания (бактерии, вирусы, наличие аллергенов), однако те разрушения, которые возникают в легочных структурах, точно указывают на наличие обструкции.

Чаще всего такое заболевание встречалось у детей 4 – 7 лет. Однако последние годы все большее количество взрослых становиться подвержено обструктивному бронхиту.

Симптомы, характерные для бронхита с обструкцией

Для обструктивного бронхита характерны следующие симптомы.

Кашель

Основным симптомом любого бронхита является кашель. И если при простом течении заболевания он чаще всего сухой, то при обструктивном поражении влажный кашель может достигать такой силы, что у больного появляются боли в груди.

Кашель может настигать пациента в любое время дня или ночи. Его причиной выступает вязкая, трудно отходящая мокрота.

Одышка

Симптом, характерный только для обструкции  – одышка. Она может появляться после незначительных физических нагрузок.

А при запущенной стадии, даже в состоянии покоя. У больного простым бронхитом этот симптом отсутствует.

Утомляемость

Чрезмерная утомляемость – симптом характерный для обструктивного течения заболевания. Стоит больному испытать даже незначительные физические нагрузки, как он уже обессилен.

Это происходит из-за разрушений, происходящих в его легких. При обычном бронхите, пациент просто ощущает недомогание, которое проходит после 2 – 3 дней компетентного лечения.

Повышенная температура тела

При обструктивном бронхите организм перестает должным образом реагировать на воспаление, так как иммунитет ослаблен. Поэтому температура тела не превышает показатель 37,6 °C.

Это основополагающий признак, по которому можно отличить обструктивный бронхит от обычного течения заболевания или астмы.

[При бронхите температура тела] может быть весьма высокой. Иногда более 38°C.

3 отличая обструктивного бронхита от бронхиальной астмы

Если раньше основным вопросом было, как отличить обструкцию от простого бронхита, то последнее время актуальной проблемой человечества стала наличие бронхиальной астмы. Огромное количество аллергенов постоянно воздействуют на легкие.

Важно знать:  Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Синтетический пух, искусственный мех игрушек, плесень, пылевые клещи, шерсть животных, ОРВИ, ОРЗ, грипп, табачный дым, вредные вещества, выделяемые заводами – все это раздражает слизистую легких.

Из-за большого количества людей, страдающих от [бронхиальной астмы], крайне важно знать, по каким признакам может отличить ее от обструкции каждый из нас.

Ведь приступ астмы может начаться резко и, без должной помощи, привести к смертельному исходу.

  1. [Аллергический характер астмы]. Она возникает только под воздействием аллергенов. Обструкция легких возникает вследствие длительного раздражения легких кашлем или инфекцией.
  2. Хроническое течение астмы. Полного выздоровления больной не может достигнуть никогда. Только период ремиссии. Обструкция – острое заболевание. Его можно вылечить до конца. Однако только при условии своевременного лечения. Если запустить обструктивный бронхит, то и он сможет перейти в хроническую форму.
  3. Наиболее характерным для астмы, будет сухой кашель. Для обструкции более естественным будет влажный кашель, с большим количеством выделяемой мокроты.

Важно помнить, что бронхиальная астма и обструктивный бронхит – заболевания, которые могут перетекать друг в друга.

Если не уделять лечению обструкции достаточного внимания, то в качестве осложнения можно заработать бронхиальную астму.

От которой не получится вылечиться уже никогда. Также и астма, без должного контроля может сопровождаться бронхитом.

Как следует лечить болезнь

Для того чтобы избавиться от простого бронхита, достаточно пропить курс противоинфекционных и муколотических препаратов. В качестве дополнительной терапии можно использовать ингаляции и дыхательные упражнения.

Важно знать:  Лечение обструктивного бронхита

Сам по себе бронхит – заболевание не сложное, и на его лечение не уйдет много времени. Достаточно вовремя начать терапию и эффект наступит уже на 2 – 3 день.

В отличие от простого бронхита, избавиться от обструктивного гораздо сложнее. Его лечение должно быть комплексным и длительным.

  • Начинать лечение стоит с бронхорасширяющих препаратов. Чтобы восстановить микроциркуляцию в легких применяют: Атровент, Сальбутамол, Теопэк. Препараты можно применять местно, в качестве спрея. Оптимальным способом доставки вещества в легкие будет использование небулайзера. Также возможно применять препараты внутривенно. Но только при условии, что пациент постоянно находится в стационаре. И у него нет сердечной недостаточности.
  • Отхаркивающие препараты. Помогают справиться с отхождением мокроты из бронхов. Амброксол или Лазолван.
  • Терапия антибиотиками. Назначают только в том случае, если обструкция сопровождается наличием бактериального поражения.
  • Кортикостероиды. Назначают с большим опасением и только в случае, когда дыхание пациента крайне осложнено.
  • ЛФК. Отлично восстанавливает газообмен в легких и способствует выздоровлению.

Отличия обструктивного бронхита от бронхиальной астмы: признаки и причины, лечение и профилактика

Обструктивный бронхит – не то заболевание, которое вы сможете «переболеть на ногах». Для полного выздоровления потребуется покой и постельный режим, а также квалифицированное лечение.

Теперь вы знаете гораздо больше о том, как распознать его у себя. А значит, сможете гораздо раньше отличить заболевание от простого бронхита. Но помните, что адекватная терапия, начинается с правильной диагностики.

Поэтому не стоит полагаться на свои знания и силы, ведь доступ к лечащему врачу, в настоящее время, есть у каждого.

Источник: https://bronkhi.ru/otlichie-obstruktivnogo-bronhita-ot-bronhita/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector