Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Бронхиальная астма – хроническое заболевание, дыхание при котором изменяется из-за того, что сам дыхательный тракт пациента претерпевает изменения.

Слизистая оболочка бронхов утолщается, их мелкие отделы суживаются, продукция слизи стенками дыхательных путей увеличивается.
Все эти факторы осложняют прохождение воздушной волны по бронхиальному дереву.

Это явление сопровождают такие изменения: появляются свистящие хрипы, затруднения выдоха, дыхание становится более шумным, частота его может значительно возрастать.

Нормальная частота дыхания составляет 16-18 дыхательных движений в минуту.

Как обнаружить изменения дыхания у больного?

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Физикальным обследованием называются все те методы, результаты которых врач получает при помощи собственных систем органов чувств: обоняния, зрения, осязания и слуха. В случае с дыхательными изменениями у астматика важнейшим элементом для врача является слух. Астматические хрипы позволяет выявить аускультация или выслушивание грудной клетки.

Хрипы при астме формируются следующим образом:

  1. Из-за воспаления мышечные клетки в разных отделах дыхательного тракта спазмируются с разной силой;
  2. Мелкие бронхи – бронхиолы, суживаются;
  3. Степень сужения бронхиол зависит от степени сжатия мышечных клеток и степени утолщения слизистой оболочки дыхательного тракта;
  4. Прохождение воздушного потока через суженые отделы бронхиального дерева вызывает хрипы;
  5. Хрипы рассеянные, то есть неодинаковые над разными отделами грудной клетки.

В противном же случае, если бронхиальная астма протекает особенно тяжело, свистящие хрипы у больного могут быть слышны даже на расстоянии.

Если хрипы выслушиваются в периоде между приступами, а также могут быть слышны на расстоянии, хотя раньше этих явлений у пациента не наблюдалось, следует незамедлительно принимать меры: это, скорее всего, свидетельствует об усугублении течения заболевания. В этом случае пациенту может угрожать тяжелая недостаточность дыхания.

Что такое дыхательная недостаточность?

Дыхательная недостаточность – это осложнение, которое возникает при многих острых и хронических заболеваниях дыхательного аппарата, в том числе при бронхиальной астме. Этот синдром является одной из главных причин, по которым у больных значительно снижается трудоспособность, физическая бытовая активность, растет ранняя смертность.

Дыхательная недостаточность – состояние, при котором газовый состав крови больного не может быть обеспечен работой его легких: парциальное давление кислорода в артериальной крови снижается до 60 мм ртутного столба и ниже этого значения, а парциальное давление углекислого газа возрастает при этом до 49 мм ртутного столба и выше этого значения. Развиваются гипоксемия, то есть недостаток кислорода, и гиперкапния, то есть избыток углекислого газа.

Наиболее простое и понятное определение синдрома дыхательной недостаточности было дано в 1947 году на XV терапевтическом Всесоюзном съезде.

Оно заключает в себе следующее: дыхательная недостаточность есть состояние, при котором либо поддержание нормального газового состава в артериальной крови не может быть обеспечено, либо оно может быть достигнуто лишь за счет патологической работы дыхательного аппарата, что ведет к уменьшению функциональных возможностей.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Это может оканчиваться фатальным исходом.

Почему у астматика случается недостаточность дыхания?

  • В зависимости от того, почему возникла дыхательная недостаточность, последнюю можно классифицировать на следующие:
  • 1. Вентиляционная или гиперкапническая дыхательная недостаточность;
  • Для этой формы недостаточности дыхания характерно уменьшение выведения углекислого газа из организма. Возникает она вследствие:
  • Повреждений регуляторного дыхательного центра, который находится у человека в продолговатом мозге;
  • Поражений аппарата, обуславливающего движения грудной клетки во время дыхания, например, дыхательных нервов или мускулатуры;
  • Вследствие рестриктивных нарушений, то есть уменьшения количества дыхательных мешочков, непосредственно принимающих участие в дыхании. Подобные расстройства могут возникать при сдавлении легкого воздухом, жидкостью или при уменьшении площади дыхательной поверхности в связи с большим пневмоническим очагом, замещении легочной ткани соединительной. В связи с этим выделяется так называемая дыхательная недостаточность по рестриктивному типу.

Важно, что гиперкапнический вариант дыхательной недостаточности также возникает при сужении всего дыхательного тракта или его частей, что характерно для бронхиальной астмы. То есть обструкции воздухоносных путей. В связи с этим выделяется дыхательная недостаточность по обструктивному типу.

2. Паренхиматозная или гипоксемическая дыхательная недостаточность.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

При бронхиальной астме вентиляционная дыхательная недостаточность обычно через некоторое время начинает сопровождаться паренхиматозной, поскольку бронхообструкция неизменно ведет к повреждению дыхательной мембраны в альвеолах.

Как определить дыхательную недостаточность?

При бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательного аппарата важно, чтобы дыхательная недостаточность была определена как синдром, а степень её учтена при лечении.

Чтобы определить недостаточность дыхания при астме, необходимо, чтобы была исследована функция внешнего дыхания у пациента.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

  • Диагностировать нарушения функции внешнего дыхания;
  • Оценить тяжесть дыхательной недостаточности;
  • Дифференцировать обструктивные нарушения внешнего дыхания от рестриктивных;
  • Обосновать назначаемое лечение недостаточности дыхания;
  • Оценить эффективность терапии.

Чтобы решить вышеупомянутые задачи, применяются такие методы диагностики, как спирометрия и спирография, пневмотахометрия, тесты на диффузионную способность легких.

Спирометрическое и спирографическое исследования

Чаще всего для изучения показателей внешнего дыхания при бронхиальной астме применяются такие методы, как спирометрия и спирография.

Спирометрический метод отличается от спирографического тем, что прибор спирограф не только измеряет основные дыхательные показатели у пациента, но и регистрирует все их изменения графическим способом.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Схема устройства спирометра.

Методика исследования заключается в следующем. Простая модель спирографа совмещает в себе подвижный цилиндр, который наполнен воздухом и помещен в емкость с водой, а также соединен с устройством-регистратором.

Больной садится на стул и дышит в трубку, которая находится в соединении с цилиндром, в котором воздух. Когда объем легких во время дыхания изменяется, объем цилиндра тоже претерпевает изменения.

Режимы проведения исследования:

  • Ранним утром, натощак, после отдыха в течение одного часа в положении лежа. До проведения исследования, за 12-24 часа, отменяется прием всех лекарств.
  • Утром или в дневное время, натощак либо через 2 часа после легкого завтрака. Перед тем, как проводить исследование, пациент отдыхает в течение 15 минут. Измерения проводятся в положении пациента сидя.

Температура воздуха в помещении для исследования должна составлять 18-24 градуса. Пациенту необходимо пояснить цели исследования и механизм его проведения.

Очень показательной для астматика является так называемая кривая «поток–объем». Этот график показывает объемную скорость потока вдыхаемого и выдыхаемого пациентом воздуха. При бронхиальной астме форма графической линии изменяется: образуется  ее «провал».

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Слева, закрашенная серым, кривая астматика. Виден «провал» в сравнении с нормой, приведенной справа.

Кривая форсированного выдоха также изменяется. У пациента с обструктивными изменениями в дыхательном аппарате, как при бронхиальной астме, объем форсированного выдоха за первую секунду значительно уменьшается.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Под буквой Б изображена кривая форсированного выдоха у астматика. Видно, что объем форсированного выдоха за первую секунду у последнего значительно меньше нормы, изображенной под буквой А.

По изменяющимся графическим данным можно судить об изменениях показателей функции внешнего дыхания у астматика в динамике, а также оценить эффективность лечебных мероприятий.

Как происходит постановка диагноза острой дыхательной недостаточности?

Самым страшным для пациента с дыхательной патологией, в том числе и для астматика, осложнением следует признать острую недостаточность дыхания, которая может привести даже к фатальному исходу.

Симптомы острой недостаточности дыхания быстро появляются и усиливаются. У больного учащается дыхание, увеличивается частота сокращений сердца, нарастает одышка, повышается артериальное давление, кожные покровы становятся цианотичными, то есть приобретают синюшный оттенок, астматик испытывает чувство страха, ощущение боли в груди, может потерять сознание.

Чтобы диагностировать острую форму недостаточности дыхания и быстро принять меры по ее устранению, необходимо оценить следующие показатели крови:

  • Сатурация. Эта величина показывает, каково насыщение гемоглобина кислородом.
  • Содержание буферных оснований или ВВ, бикарбоната, SB, и величины избытка оснований или BE. Все эти показатели отражают ионный баланс в крови.
  • Парциальное давление кислорода в крови или PaO, а также парциальное давление углекислого газа в крови или PaCO2. Эти показатели наиболее точно отражают способность легких к поглощению кислорода и к выведению углекислого газа.

Чтобы контролировать вышеупомянутые показатели в динамике, в артерии больного устанавливается катетер.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Постановка катетера в лучевую артерию.

Через него в любой момент можно получить небольшое количество крови для анализа.

Заключение

Если человек болен бронхиальной астмой, то об изменениях его дыхательного аппарата, характерных для этой болезни, свидетельствуют изменения дыхания.

Дыхательный акт у такого пациента во время приступов, а также, иногда, в период между ними, становится шумным, затрудненным на выдохе, сопровождается свистящими хрипами, которые иногда могут выслушиваться даже на расстоянии.

Хрипы при этом рассеянные, различные над разными участками грудной клетки, так как сужение разных бронхиальных ветвей вариабельно, то есть неравнозначно.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Как только нарушения в дыхании у больного бронхиальной астмой начинают усиливаться или проявляться впервые, необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Это поможет своевременно принять меры и предотвратить наступление тяжелой недостаточности дыхания.

Советуем почитать: Механизмы воспаления и развития обострения при бронхиальной астме

Видео: Зоя Вайднер — Комплекс для дыхательной системы (Очищающее дыхание)

Источник: http://jmedic.ru/astma/dyhatelnaya_nedostatochnost.html

Возможные осложнения бронхиальной астмы и их лечение

Бронхиальная астма является довольно частым и коварным заболеванием. При ее обострении не всегда удается в короткие сроки оказать быструю и ощутимую помощь. Осложнения бронхиальной астмы вызывают тяжелые приступы удушья случаются у 5% хронических астматиков, а риск летального исхода в такой ситуации достигает 10%.

Степень тяжести заболевания

Для определенной степени тяжести бронхиальной астмы, характерны свои симптомы. Чтобы узнать насколько сильно она развита, необходимо оценить выраженность следующих факторов:

  • частота приступов удушья в ночное время в течение суток, недели и месяца;
  • количество дневных удушений за сутки, неделю и месяц;
  • определить функцию внешнего дыхания (ФВД) и колебание показаний в течение одного дня.
  • общее физическое состояние астматика.

Во время приступа удушья внимание обращают на следующие признаки:

  • наличие свиста при выдохе;
  • затруднена ли речь;
  • частота пульса;
  • возбужденность;
  • ограничение двигательной активности.

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

  1. Интермиттирующая (I стадия) – приступы удушья довольно редкие. По ночам симптомы астмы проявляются не более пары раз за месяц.Обычно приступы случаются после контакта с аллергенами, во время простуд или при столкновении с пылью.Состояние здоровья человека почти не изменяется, но некоторые симптомы все же присутствуют: выдох более длинный с тихим свистом, дыхание слегка затрудненное, а сердце бьется в ускоренном темпе.Лечение, как таковое, отсутствует. Единственное: зная о подобной предрасположенности к бронхиальной астме, больной должен всегда носить с собой ингалятор.
  2. Персистирующая легкого течения (II стадия) – развитие удушья постепенное и мучает человека не чаще одного раза в шесть дней, преимущественно в ночное время.На этой стадии проявляется затрудненный выдох и отдышка. В легких можно услышать сухие хрипы. Во время приступа, с кашлем выделяется мокрота, иногда даже с гноем. При физической нагрузке, человек начинает задыхаться. Эти симптомы проявляются даже в отсутствии приступов.В период удушья у астматика возбужденное состояние. Кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок. Выдох более длинный, с характерным свистом.Лечение такого заболевания должно проводиться ежедневно. Приступ может застать в любое время, поэтому пациенту назначают профилактические препараты, с помощью которых можно контролировать астму.
  3. Персистирующая средней тяжести (III стадия) – проявление ночных приступов несколько раз в неделю и практически ежедневно удушье в дневное время.Проявить себя астма может в любое мгновение без видимой причины. На этой стадии, во время бронхоспазма, у человека наблюдается расстройство дыхания, повышенное давление, паника с холодным потом и громкий свист, который можно услышать на большом расстоянии.Контролировать развитие такой болезни не получится, поэтому все силы направлены на облегчение жизни астматика. Одновременно с пролонгированными бронходилататорами проводятся курсы приема пероральных кортикостероидов.
  4. Персистирующая тяжелого течения (IV стадия) – без применения глюкокортикостероидных препаратов уже не обойтись. С этой стадии легко можно перейти на астматический статус.
Читайте также:  Ингаляторы при бронхиальной астме: инструкция по применению аэрозолей, виды карманных баллонов

Если лечение не оказывает видимого эффекта, в таком случае идет развитие астматического статуса, при котором требуется незамедлительное подключение больного к аппаратам, регулирующим жизненно важные процессы.

Простимулировать развитие статуса может передозировка лекарственных средств или полная отмена их приема, простуда или воздействие большого количества аллергенов.

Виды осложнений

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточностьТриггеры астмы в процентном соотношении

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, и с течением времени возможно развитие осложнений. Несвоевременная диагностика и неправильно выбранное лечение могут привести к обострениям различной степени тяжести.

Осложнения бронхиальной астмы затрагивают многие внутренние органы. Среди них: дыхательная система, сердце, желудочно-кишечный тракт, мозг и другие.

Нарушения в дыхательной системе

Осложнения в дыхательной системе, разделяются на острые и хронические.
Острые дыхательные осложнения:

  • Астматический статус. Характеризуется тяжелыми и продолжительными приступами, во время которых отекают бронхиолы. Справиться с ними самому не представляется возможным, поэтому незамедлительно нужно обратиться к врачу;
  • Дыхательная недостаточность. Эта патология опасна тем, что затруднено поступление кислорода в легкие. В таком случае необходима срочная квалифицированная помощь для расширения пути воздуха в бронхах;
    • Пневмоторакс спонтанного типа. В период приступа, из-за сильного давления на легкие, может произойти разрыв, вследствие которого в плевральную полость попадет кислород. Такое осложнение сопровождается болью в области грудной клетки;
  • Ателектаз. Во время подобного осложнения бронхиальной астмы нарушается циркуляция воздуха в легких по причине того, что в бронхах собралось большое количество слизи. Это очень похоже на обычный приступ удушья, только более длительный, и препараты не в силах помочь.

Хронические осложнения

  • Гиперинфляция легких. Кислород с избытком заполняет легкие, вследствие чего они увеличиваются. При выдохе часть воздуха остается внутри, и это является нарушением дыхания;
  • Эмфизема легких. Со временем бронхиолы расширятся, а стенки альвеол разрушаются. Функционирование легких нарушено. Сопутствующими симптомами являются отдышка и кашель;
  • Пневмосклероз. Патология заключается в том, что здоровые участки ткани легких замещаются бездействующими. Появляются постоянная отдышка, безостановочный кашель и боль в груди.

Сердечные осложнения

Дефицит кислорода, который пациент испытывает при бронхиальной астме, ухудшает работу многих органов. Одним из первых страдает сердце, сокращения которого становятся интенсивней, дабы обеспечить организм всеми нужными веществами.

При частом подобном явлении, в работе сердца происходят изменения. К самым распространенным относится развитие легочного органа. При этой патологии сердце увеличивается, а его стенки утолщаются. Нередко, следствием становятся частые обмороки.

Еще одной проблемой является повышение давления, за счет большой нагрузки на сосуды.

Желудочно-кишечные осложнения

Сама бронхиальная астма никак не вредит органам пищеварения. Они страдают от препаратов, которыми купируют приступы и лечат обострившуюся болезнь. Больше всего достается печени.
Также, возможно развитие гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. В запущенном состоянии может начаться внутреннее кровотечение.

Осложнения в работе мозга

Для правильного функционирования, мозгу необходимо хорошо снабжаться кислородом. Его дефицит может привести к внутричерепному давлению и отеку органа.

Патологические процессы в мозге приводят к периодическим головным болям. Нарушение функций может отразиться на памяти и концентрации внимания. Частым явлением бывает расстройство психики, которому сопутствуют раздражительность и агрессивность.

Еще одно осложнение бронхиальной астмы характеризуется развитием беттолепсии. Это реакция на сбой в кровоснабжении мозга, вследствие чего во время удушья может временно нарушиться сознание.

Иные осложнения

  • За счет того, что в момент приступа на легкие оказывается большое давление, это может привести к разрывам внутренних органов и кровотечениям;
  • При сильном кашле повышается внутрибрюшное давление, поэтому недержание кала или энурез – нормальная реакция на подобное;
  • Если у женщины слабые половые мышцы, то вероятно выпадение матки или геморрой;

Осложнения у детей

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Нередким случаем бывает, когда осложнения бронхиальной астмы доводят до эмфиземы. В хроническую форму заболевание может перерасти у детей более старшего возраста. В связи с ним, нарушатся сердечно-сосудистая деятельность и функциональность легких.

Лечение обострений астмы

В домашних условиях

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Самостоятельно обычно принимают:

  • бронхолитики (они ликвидируют бронхиальную обструкцию);
  • кортикостероиды (блокируют воспаление и уменьшают выделения бронхов).

В стационаре

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Для начала, по видимым признакам, врач определяет степень тяжести заболевания. Далее, проводит осмотр на наличие возможных осложнений, собирает историю болезни, с целью узнать группу риска больного, назначен ли прием каких-либо препаратов, были ли случаи попадания в больницу с подобными симптомами. Затем выполняется сбор анализов для исследования.

Но лечить начинают до обследования. С помощью маски насыщают легкие кислородом и вводят бронходилататоры. Основное лечение – кортикостероиды, которые вводятся в повышенной дозировке. Снижают ее постепенно, пока ФВД не покажет нормальное значение.

Если лечение не произвело нужного эффекта, больного переводят в интенсивную терапию или в реанимацию.

Другие виды лечения

  • При присоединении к астматическим приступам бактериальной инфекции, назначается прием антибиотиков;
  • Применение муколитиков достаточно противоречиво – они могут повлиять на усиление кашля и спазмы бронхов;
  • Препараты седативного действия не разрешены, в силу их возможности угнетать дыхательные функции;
  • Антигистаминные средства могут нанести вред, вследствие нарушения отхождения мокроты;
  • Астматикам, у которых случилось тяжелое обострение, противопоказана лечебная физиотерапия.

Алгоритм лечения обострения астмы в зависимости от тяжести

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

  1. При легком обострении: каждые 20 минут по 2 вдоха β2-агонистов короткого действия.При хорошей реакции: прием продолжается каждые четыре часа в течение двух суток. Необходимо консультирование с лечащим врачом.При отрицательной реакции: добавление внутрь кортикостероидов, продолжение лечения β2-агонистами, госпитализация.
  2. Обострение средней тяжести: каждые 20 минут по 2 вдоха β2-агонистов, кортикостероиды перорально, наблюдение за реакцией.При положительной: продолжить прием β2-агонистов (каждые четыре часа в течение двух суток) и кортикостероидов.При отрицательной: незамедлительная госпитализация. К приему β2-агонистов прибавляется ингаляционные холинолитики, кортикостероиды каждые 6 часов и оксигенотерапия. При угрозе смерти – искусственная вентиляция легких.
  3. Тяжелое обострение: β2-агонисты постоянно через небулайзер, кортикостероиды внутривенно (редко перорально), срочная госпитализация.При хорошей реакции: прием β2-агонистов ингаляционно, по 2 вдоха каждые четыре часа в течение двух суток. Продолжить принимать кортикостероиды.При плохой реакции: срочная интенсивная терапия, прием β2-агонистов с кислородом через небулайзер, ингаляционные холинолитики, кортикостероиды парентерально, оксигенотерапия, в некоторых случаях прием теофиллина короткого действия. При угрозе – ИВЛ.

Бронхиальная астма хоть и хроническое заболевание, но жить с ним вполне можно. Главное, научиться самостоятельно справляться с обострениями или вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/oslozhneniya.html

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Первый вопрос пациентов после постановки диагноза о том, сколько живут с астмой. Бронхиальная астма – хроническая патология, характеризуемая постоянным воспалительным процессом в области дыхательных путей, сопровождаемое гиперактивностью бронхов. Осложнения астмы возникают в результате неправильно подобранной базисной терапии, или отсутствия лечения. В организме пациента запускаются необратимые изменения, развивающие сопутствующие заболевания. Осложнения распространяются на кровеносную, нервную, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы.

Признаки и классификация патологии

Определить степень тяжести астмы можно по характерным симптомам. Оценивается:

  • Частота проявлений удушающих приступов ночью, за сутки, неделю, месяц
  • Проявление дневных приступов в сутки, неделю, месяц
  • Показатели функции внешнего дыхания, их колебание в течение дня
  • Общее состояние пациента

Характерные признаки, наблюдаемые во время приступа:

  • Свист на выдохе
  • Затрудненность речи
  • Увеличение частоты сердечных сокращений
  • Возбужденное состояние
  • Ограничение физической активности

Заболевание разделяют на четыре стадии. В каждой стадии есть выраженная симптоматика, лечение обострений проходит согласно схеме:

  1. Интермиттирующая – удушающие приступы возникают редко. Симптоматика в ночное время проявляется 1-2 раза за месяц. Появление приступа провоцирует взаимодействие пациента с аллергеном, простудные заболевания, пыль. Общее состояние не ухудшено, присутствует затрудненное дыхание, выдох проходит со свистом, наблюдается учащенное сердцебиение. Лечение не назначается, но при предрасположенности пациента к патологии рекомендовано носить ингалятор;
  2. Легкая персистирующая — удушающие приступы возникают раз в неделю вечером, или ночью. Пациент с трудом выдыхает, проявляется одышка. В легких различаются сухие хрипы. Приступ сопровождается выделением мокроты. Удушье сопровождается возбужденным состоянием, бледностью кожи. Губы астматика становятся синими. Длинный выдох сопровождается свистом. Физическая нагрузка заставляет пациента задыхаться, даже если приступа не наблюдается. Назначается ежедневное лечение с применением профилактических препаратов;
  3. Персистирующая средняя – ночные приступы проявляются почти каждый день. Симптоматика проявляется в любое время. Бронхиальный спазм сопровождается расстройством дыхания, повышенными показателями артериального давления, паникой, потливостью, дыхание сопровождаемое свистом, различимом на расстоянии. Контролировать астму на этой стадии невозможно, базисная терапия облегчает жизнь пациента. Назначаются пролонгированные бронходилататоры и пероральные кортикостероиды;
  4. Персистирующая тяжелая – лечение проходит с применением глюкокортикостероидов, заболевание в этой стадии перетекает в астматический статус

Опасность заболевания

Пациенты интересуются, чем опасна бронхиальная астма. Опасность заключается в последствиях. Астма у взрослых – неизлечима. Прогрессирование заболевания уменьшают промежутки между приступами, утяжеляют их течение. Игнорирование врачебных рекомендаций и самолечение приводит к осложнениям, опасным для жизни пациента. Осложнения при бронхиальной астме разделяют на:

По степени тяжести последствия заболевания бывают острыми и хроническими.

Нарушения в дыхательной системе

Астматические осложнения проявляются острыми симптомами. Состояние больного резко ухудшается, переходя в тяжелое, возникают проблемы с дыханием. Выделяют:

  • Астматический статус
  • Острую дыхательную недостаточность
  • Ателектаз легкого
  • Воспаление легких

Перечисленные осложнения быстро развиваются, создавая угрозу жизни для пациента, требуют срочной госпитализации и медицинской помощи.

Развитие астматического статуса

Астматический статус – состояние, при котором удушающий приступ длится более полчаса, с постепенным нарастанием симптомов. Медикаментозные препараты не приносят облегчения. В бронхиальной ткани образуется отек и скапливается мокрота, вызывая удушье и гипоксию.

Читайте также:  Кашель при пневмонии у детей: от чего может быть симптом и сколько дней длится

После того, как осложнения перешли в третью стадию, пациент теряет сознание, возникают судороги. Требуется экстренное лечение с введением кортикостероидов и диуретиков. Назначаются медикаменты, выводящие мокроту, пациент подключается к аппарату искусственной вентиляции легких.

Острая дыхательная недостаточность

Диагностируется, когда в легкие почти не поступает кислород. Симптомы:

  • Частое, поверхностное дыхание
  • Появление сильного кашля
  • Страх смерти
  • Нарастающее удушье

Острая дыхательная недостаточность создает угрозу жизни, необходимо срочное вмешательство медиков. Чтобы облегчить состояние пациента увеличивается поступление кислорода в организм пациента. Меры подразумевают применение:

  • Искусственной подачи воздуха в легкие
  • Бронхолитических препаратов, гормональных и диуретиков

Приступ характеризуется принятием вынужденного положения тела: больной сидит, наклонившись вперед, упираясь руками на твердую поверхность.

Спонтанный пневмоторакс

Осложнение, повреждающее легочную ткань. В результате плевральная полость наполняется воздухом, у пациента возникают сильные болевые ощущения. Чтобы удалить воздух и восстановить легкое, требуется хирургическое вмешательство. Спонтанный пневмоторакс провоцируют длительные и тяжелые астматические приступы.

Ателектаз легкого

Плотная, вязкая мокрота при астматических приступах перекрывает бронхиальный просвет, уменьшая размеры легкого и развивая коллапс. Ателектаз подразделяется на:

  1. Компрессионный – возникающий, как результат сдавливания легочной ткани патологическим содержимым в плевральной полости;
  2. Аспирационный – возникающий, как результат закупорки бронхов и рассасывания воздуха внутри альвеол, не занятых в газообмене.

Первый признак ателектаза легкого – поверхностное дыхание, с постепенным ухудшением состояния. Человек дышит с трудом, ощущает боль в груди. Приступ не купируется привычными медикаментами.

Воспаление легких

Пневмония характеризуется развитием воспалительного процесса в легких. Заболевание возникает чаще у детей, чем у взрослых. У ребенка заболевание протекает тяжелее и требует глубокого лечения. Слабый иммунитет и вторичные инфекции ухудшают состояние астматиков. Лечение проходит с использованием:

  • Антибиотиков
  • Муколитиков
  • Бронхолитиков

Заболевание требует госпитализации.

Хронические осложнения

Затяжные осложнения проявляются через несколько лет после диагностирования астмы. К ним относят:

  • Гиперинфляцию легких
  • Пневмосклероз
  • Легочную эмфизему
  • Хронический бронхит

Заболевания не опасны летальным исходом, но ухудшают сочувствие пациента, снижают качество жизни и требуют лечения.

Холодовая астма: симптомы и лечение

Гиперинфляция легких

Легочная гиперинфляция характеризуется обратимыми и необратимыми последствиями:

Обратимые Необратимые
Появление фиброза, сужение просвета дыхательных путей. Накопление воспалительных клеток, слизи внутри бронхов.
Альвеолярная деструкция при которой легочная ткань теряет эластичность. Сокращение гладкой бронхиальной мускулатуры.
Потеря альвеолярной поддержки просвета в малых дыхательных путях. Появление динамической гиперинфляции – повышенной воздушности легких, при двигательной активности.

Происходит переполнение легких воздухом, из-за невозможности пациента полностью его выдохнуть, нарушается работа легких.

Пневмосклероз

Внутри легочной ткани развиваются хронические воспалительные процессы, нарушающие ее эластичность. Происходит замещение активных участков на соединительную ткань. Проявляется одышка и непрерывный кашель, пациент теряет вес.

Легочная эмфизема

Патология, расширяющая бронхиальный просвет. Это приводит к нарушению работы легких и возникновению кислородной недостаточности. Проявляется кашель, одышка. Легочная эмфизема – неизлечимое осложнение при бронхиальной астме. Медикаментозная терапия направлена на поддержку состояния пациента.

Хронический бронхит

Бронхит – сопутствующее заболевание при астме. Утолщает стенки бронхиального дерева, сокращает поступление кислорода.

Внелегочные осложнения

Кроме легких, бронхиальная астма поражает:

  • Сердечно-сосудистую систему
  • Обмен веществ
  • Центральную нервную систему
  • Желудочно-кишечный тракт

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Недостаток кислорода негативно отражается в первую очередь на работе сердечно-сосудистой системы. Наибольший урон она получает во время приступов, при сильном ограничении воздуха. Медикаментозная терапия для купирования приступов также влияет на работу сердца. Характерная симптоматика сердечно-сосудистых осложнений:

  • Резкий спад артериального давления
  • Нарушения работы сердечной мышцы развивают инфаркт миокарда, провоцируют остановку сердца
  • Развитие «легочного сердца» — изменение сердечных тканей и нарушение работы сердца

Увеличенная нагрузка на сосуды снижает их прочность.

Нарушение обмена веществ

Нарушение метаболизма – тяжелое осложнение при астме, отражающиеся на составе крови. Недостаточность калия, кислорода, избыток углекислого газа провоцируют сбои в работе организма. Большинство пациентов страдают такими патологиями, связанными с обменом веществ:

  • Гипокалемией – недостатком калия, характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности. Проявляются боли в руках, мышечные судороги. В запущенной форме развивается паралич
  • Метаболическим ацидозом – закислением внутренней среды организма. Проявляется тошнотой, рвотой, сонливостью, изменением ритма дыхания. Отсутствие лечения приводит к аритмии, в тяжелых случаях – к коме
  • Гиперкапнией – повышенным содержанием углекислого газа в крови. Происходит увеличение частоты сердечных сокращений, повышение давления, возникает аритмия. Кожа больного становится синей, появляются головные боли, нарушения работы сознания

Нарушения обменных процессов лечатся в условиях стационара для предотвращения необратимых изменений.

Осложнения в работе желудочно-кишечного тракта

Применение медикаментозных препаратов, особенно – глюкокортикостероидов оказывает пагубное воздействие на стенки желудочные и кишечные стенки. Среди распространенных осложнений выделяют:

  • Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Повреждаются либо каждый из органов, либо оба. Неправильный обмен веществ нарушает слизистую оболочку, вызывая потерю веса, тошноту, рвоту
  • Прободную язву – запущенная язвенная болезнь истончает, разрывает стенки желудка, содержимое желудочно-кишечного тракта проникает в брюшную полость, создавая угрозу жизни пациента. Требуется срочная операция.

Классификация бронхиальной астмы

Лечение астмы требует поддерживающей терапии и отслеживание работы желудочно-кишечного тракта.

Нарушения в работе центральной нервной системы

Астматические приступы провоцируют возникновение тяжелых осложнений в работе центральной нервной системы. Недостаточное снабжение мозга кислородом приводит к:

  • Дыхательной энцефалопатии — поражению тканей головного мозга. Симптоматика: проявление головной боли, шума в ушах, изменение чувствительности
  • Беттолепсии – обморок, вызванный длительным кашлем с длительной или кратковременной потерей сознания
  • Дисфункцией головного мозга – поведенческие расстройства, снижение или изменение чувствительности

За осложнениями в работе центральной нервной системы наблюдает невропатолог.

Детские осложнения

Часто встречающиеся осложнения бронхиальной астмы у детей: ателектаз и легочная эмфизема, диагностируемая рентгеном. Когда лабораторное исследование слизистых выделений бронхов установили эозинофилы это значит, что патология неинфекционной природы, а аллергической. Несоблюдение врачебных рекомендаций развивают бронхоэктаз – гнойное воспаление в бронхах.

Лечение в периоды обострений

Лечение бронхиальной астмы проходит комплексно. Выполнение рекомендаций улучшает состояние астматиков, минимизирует количество приступов, повышает качество жизни. Пациент не должен выходить из дома без ингаляторов, для купирования приступов.

Дома

Лечащий врач обязан научить астматиков мерам самопомощи, купирующими приступ до приезда скорой. Самостоятельное лечение предполагает использование:

  • Бронхолитиков – препаратов, ликвидирующих обструкцию бронхов
  • Кортикостероидов – блокирующих воспаление, уменьшающих выделения бронхов

Самопомощь и самолечение не одно и то же. Не принимайте препараты самостоятельно без согласования с врачом.

В стационаре

Стационарное лечение требуется, если пациент не может справится с приступом самостоятельно. Врач, анализируя видимые признаки устанавливает степень тяжести заболевания, проводит осмотр, изучает историю болезни. Лечение проводится до обследования.

Маска насыщает легкие кислородом, больному вводятся бронходилататоры. Основная терапия проводится введением кортикостероидов в увеличенной дозировке. Ее снижают постепенно, до стабилизации самочувствия.

Если лечение не приносит результата, больного переводят в реанимационное отделение или на интенсивную терапию.

Другие методы лечения

Другие методы лечения пациентов предполагают:

  • Прием антибиотиков на фоне присоединения к приступам инфекций, вызванных бактериями
  • Осторожное применение муколитиков – препараты могут усилить кашель и бронхиальный спазм
  • Отказ от седативных препаратов, угнетающих дыхательные функции
  • Применение физиотерапии при тяжелом обострении

Профилактические меры

Выполнение профилактических мер снижает риск развития осложнений бронхиальной астмы к ним относят:

  • Выполнение врачебных рекомендаций
  • Регулярное наблюдение у аллерголога и пульмонолога
  • Своевременное лечение простуды, гриппа
  • Укрепление иммунной системы
  • Отказ от употребления алкогольных напитков и курения
  • Переход на правильное, гипоаллергенное питание
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе, выполнение дыхательной гимнастики

Сколько живут с бронхиальной астмой не знает никто. Сроки продолжительности жизни зависят, особенностей организма и тяжести патологии. Сколько лет осталось во многом решает сам пациент.

Можно прожить жизнь полноценно, помня о симптомах, но не беспокоясь о них, принимать медикаменты назначенные врачом, заниматься лечебной гимнастикой, правильно питаться и проходить осмотры.

Можно игнорировать врачебные рекомендации, заниматься самолечением и ухудшать самочувствие.

Источник: https://medic-z.ru/oslozhnenija-bronhialnoj-astmy

Осложнения бронхиальной астмы — виды последствий

Осложнения и последствия астмы: внелегочные заболевания, дыхательная недостаточность

Любых систем и внутренних органов пациента могут коснуться осложнения бронхиальной астмы. Нередко они приводят к состояниям, требующим незамедлительной квалифицированной помощи. В особо трудных ситуациях нужна даже операция.

Виды различных осложнений

БА – патология коварная. Обострения отмечаются у 5 процентов хронических астматиков. Риск наступления летального исхода в подобной ситуации достигает 10 процентов.

У некоторых пациентов даже не наступает предастматическое состояние. Заболевание развивается и без клинически выраженной симптоматики.

Для установления уровня тяжести БА определяется выраженность таких моментов, как:

  • регулярность приступов за ночь, день, сутки, неделю, месяц;
  • ФВД и колебания показаний на протяжении дня;
  • физическое состояние пациента.

При наступлении асфиксии учитываются частота пульса, возбуждённость, наличие свиста, сложность речи.

Осложнения экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы разделяются на несколько групп.

  • Интермиттирующая. Как таковое лечение не проводится. Нужно всегда иметь при себе ингалятор.
  • Персистирующая лёгкого уровня. Важно каждый день проводить лечение.
  • Персистирующая среднего уровня. Контролировать состояние невозможно. Следует по максимуму облегчить жизнь больного.
  • Персистирующая тяжёлого уровня. Обязателен приём подходящих глюкокортикостероидных лекарств.

Внимание! Стимулом для развития статуса нередко становится передозировка препаратами или отказ от их приёма, повышенный объём аллергенов, простуда.

Острые нарушения

В системе дыхания могут возникнуть следующие острые обострения.

  • Ателектаз. В лёгких воздух начинает циркулировать ненадлежащим образом. Это случается вследствие того, что скапливается большое количество слизи. Асфиксия гораздо продолжительнее, чем обычный приступ. Медикаменты не помогают.
  • Спонтанный пневмоторакс. Во время приступа может случиться разрыв. По этой причине в плевральную полость проникает кислород. В груди возникают сильные боли.
  • Дыхательная недостаточность. Подобное состояние опасно тем, что в лёгкие попадает недостаточно кислорода. Необходимо как можно быстрее расширить пути, по которым воздух сможет попасть в бронхи. Важно быстро оказать помощь.

Обострения хронического типа

Возникают следующие хронические обострения.

  • Пневмосклероз. На смену здоровым участкам ткани лёгких приходят бездействующие. В груди возникают сильные боли. Пациент регулярно кашляет и мучается от одышки.
  • Гиперинфляция лёгких. В лёгкие попадает очень много кислорода. По этой причине они становятся неестественно большими. Во время выдоха некоторая часть воздуха не выходит наружу. Происходит сбой дыхания.
  • Эмфизема лёгких. По истечении некоторого времени происходит расширение бронхиол, разрушаются стенки альвеол. Лёгкие работают ненадлежащим образом. Пациент сталкивается с кашлем и одышкой.

Сердечные осложнения

Сердце страдает от недостатка кислорода, вызванного БА, одним из первых. Оно начинает сокращаться более интенсивно. Тем самым данный орган пытается насытить организм требуемыми веществами.

Когда сердце часто работает на пределе, в его структуре начинают происходить серьёзные изменения. Сердце становится больше по размерам, утолщаются его стенки. Пациент сталкивается с обмороками.

Читайте также:  Гедерин: инструкция по применению, описание и аналоги препарата, сироп от кашля для ребенка

Значительно повышается артериальное давление. Это происходит по причине увеличения нагрузки на сосуды.

Проблемы с ЖКТ

Осложнения бронхиальной астмы у разных по возрасту детей и взрослых нередко приводят к проблемам в работе органов пищеварения. При этом сама БА не опасна для ЖКТ. Пагубное воздействие на неё оказывают лекарства, купирующие приступы и лечащие обострившуюся патологию.

Развиваются язва двенадцатиперстной кишки и гастрит. Когда состояние очень тяжёлое, возникает внутреннее кровотечение.

Осложнения в работе мозга

Чтобы мозг работал правильно, ему в достаточном объёме требуется кислород. Когда этого элемента оказывается недостаточно, внутричерепное давление значительно возрастает, происходит отёк органа.

Периодически возникают боли в голове. Больному становится сложно концентрировать внимание, ухудшается память. Иногда отмечаются психические расстройства. Человек становится агрессивным и раздражительным.

Некоторые пациенты сталкиваются с беттолепсией. Такое патологическое состояние возникает из-за сбоя в кровоснабжении мозга. Это происходит во время асфиксии.

Иные осложнения

При возникновении приступа на лёгкие оказывается значительное давление. Из-за этого может возникнуть:

  • разрыв внутренних органов;
  • недержание кала и мочи;
  • геморрой;
  • образование грыжи;
  • выпадение матки.

Осложнения у детей

У маленьких пациентов чаще всего возникает такое осложнение бронхиальной астмы, как ателектаз тканевых лёгочных структур. Это происходит вследствие отёчности слизистой бронхов. Скапливается густая слизь, из-за которой сужается бронхиальный просвет. В органах дыхания может развиться бронхоэктаз и пневмосклероз.

У детей нередко развивается ещё одно типичное осложнение — эмфизема. Подобная патология может развиться в разных отделах системы дыхания. Существует несколько форм эмфиземы: интерстициальная, медиастинальная, подкожная. К нарушению в работе сердечно-сосудистых и дыхательных органов может привести любая форма БА.

При бронхиальной астме у детей и у взрослых может случиться астматический статус. Подобное происходит лишь тогда, когда приступы не купировались в течение продолжительного временного интервала (важно чтобы при этом использовались подходящие противоастматические медикаменты).

При наступлении астматического статуса происходит отёк бронхиол. Отмечается нарастание асфиксии. Медицинская помощь должна быть оказана в самые короткие сроки.

Внимание! Запрещено игнорировать астматический статус, иначе наступит смерть.

Чтобы последствия любой бронхиальной астмы не оказались плачевными, нужно, прежде всего, не допускать обострений патологии. Рекомендуется делать следующее:

  • следовать советам лечащего доктора;
  • контролировать дневной рацион;
  • ежедневно проводить дыхательную гимнастику;
  • не курить и не употреблять спиртные напитки;
  • по возможности не допускать развития ОРВИ.

Обязательно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать, какие существуют осложнения при бронхиальной астме. Берегите здоровье!

Источник: https://pulmonary.ru/simptomy-astmy/oslozhneniya-bronhialnoy-astmy/

Осложнения бронхиальной астмы

Своевременная диагностика и эффективная терапия бронхиальной астмы – залог успеха в борьбе с этим непростым заболеванием. Она опасна не только проявлением симптомов, но и осложнениями.

Неэффективная терапия бронхиальной астмы приводит к обострениям заболевания, ограничивает возможности человека, провоцирует осложнения различной степени тяжести, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

По характеру и локализации поражений, осложнения бронхиальной астмы разделяют несколько видов:

  • поражающие дыхательные пути (острые, хронические);
  • нарушение в процессах метаболизма;
  • патологии сердечнососудистой системы;
  • патологии мозга;
  • нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
  • прочие патологические изменения.

Если возникает подозрение на осложнения бронхиальной астмы, то следует незамедлительно обратиться за помощью в экстренные службы. Оперативность первой медицинской помощи – главный фактор, определяющий эффективность последующего лечения.

Острые осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

К ним относят инфекции верхних дыхательных путей, астматический статус, дыхательную недостаточность, пневмоторакс, ателектаз, пневмонию, пневмомедиастинум.

Инфекции верхних дыхательных путей

Это широко распространенное осложнение, которое с одинаковой вероятностью наблюдается в период обострения или ремиссии астмы. Является одним из главных факторов, провоцирующих приступ. К повышенной реактивности бронхов приводят ОРВИ, вирусные заболевания (грипп, синцитиальный, рино- и аденовирусы), реже – бактериальные инфекции.

Частые и длительные обострения бронхиальной астмы способствуют выработке большого количества слизи в бронхах, что приводит к пневмонии.

Астматический статус

Представляет собой достаточно продолжительный приступ удушья, который не поддается купированию с помощью назначенных медикаментов. При таком течении болезни происходит отек бронхиол и накопление в них мокроты, что приводит к гипоксии вследствие удушья.

Астматический статус требует интенсивного лечения и квалифицированной медицинской помощи. Неэффективная терапия такого рода состояний крайне опасна и способна привести к летальному исходу (до 5% случаев обострений).

Острая дыхательная недостаточность

Для нее характерно практически полное отсутствие притока кислорода воздуха в легкие. Такое опасное состояние подразумевает срочную квалифицированную помощь, целью которой является расширение просвета бронхов любыми средствами (бронхорасширяющие препараты и последующую вентиляцию легких с помощью аппарата ИВЛ).

Ателектаз

В большинстве случаев осложнение диагностируют у детей, чем у взрослых. Оно представляет собой нарушение циркуляции воздушных потоков в легких. Патология развивается в результате некорректной работы альвеол (их спадения).

Это приводит к выработке и накоплению в бронхах большого количества густой слизи, усилению одышки, кашля, появлению хрипов, увеличению длительности приступа. Нередки случаи продолжительной лихорадки.

Применение лекарственных препаратов с целью купирования обострения не дает результата.

Особенностью ателектаза является неравномерное движение грудной клетки во время дыхания: область, пораженная осложнением, отстает от здоровой при спадах и подъемах, движение патологической области менее выражено. Заболевание диагностируют посредством рентгенологического исследования грудной клетки.

Пневмония

Патологическое состояние легких при бронхиальной астме приводит к образованию очагов вторичной инфекции. Это способствует возникновению воспалительных процессов в тканях легких и тяжелому течению вторичного заболевания.

Спонтанный пневмоторакс

Осложнение возникает вследствие усиления кашля или искусственной вентиляции легких. Представляет собой разрыв тканей легкого, который провоцирует скопление воздушных масс в плевральной области.

Пневмоторакс можно отличить по интенсивному развитию одышки и сильной боли в грудной клетке (в некоторых случаях локализация перемещается в область живота или спины).

При незначительных поражениях воздух рассасывается без посторонних вмешательств, в тяжелых случаях плевральные полости дренируют.

Пневмомедиастинум или эмфизема средостения

Симптомы этого осложнения схожи с таковыми при спонтанном пневмотораксе: выраженная боль за грудиной, сильная одышка, тахипноэ.

К дополнительным признакам относят цианоз верхней половины тела и резкое снижение артериального давления.

Но основное отличие заключается в месте скопления воздуха: если при пневмотораксе локализация кислорода происходит в плевральной области легких, то при пневмомедиастинуме – в клетчатке средостения.

Осложнение диагностируют при пальпации грудного отдела и шеи, рентгенологического исследования грудной клетки.

Хронические осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути

Характер такого рода патологий менее агрессивен, чем при острых осложнениях, но встречаются они гораздо чаще (у людей с продолжительностью течения заболевания не менее трех лет). К патологиям этого типа относят пневмосклероз, эмфизему и легочную гиперинфляцию.

Гиперинфляция легких

Осложнение представляет собой избыточное заполнение легких воздухом и их расширение. На фазе выдоха воздушные массы частично остаются в легких, что обуславливает их неполноценную работу и нехватку кислорода для функционирования организма в целом.

Пневмосклероз

При таком патологическом состоянии наблюдают дисфункцию тканей легкого вследствие замещения действующих или здоровых участков на бездействующие. Для него характерны постоянная одышка, непродуктивный кашель без остановки, выраженные болевые ощущения в грудной клетке, снижение массы тела и двигательной активности больного.

Эмфизема легких

Эмфизема легких подразумевает увеличение воздушного пространства бронхиол, изменение качества стенок альвеол, дисфункцию легких. К симптомам относятся одышка, кашель в период ремиссии, изменение цвета кожи (синюшный оттенок). Лечение этого осложнения проводят симптоматически.

Патологические изменения в метаболизме

Осложнения в части обменных процессов при бронхиальной астме связаны с закислением крови и изменением ее газового состава (массовая доля калия падает, диоксида углерода – возрастает). В свою очередь, уровень калия вызывает сердечные аритмии, нарушения свертываемости крови и функции почек.

Иными словами, измененная по составу кровь, омывая все внутренние органы, вызывает патологии в тех или иных системах организма.

Сердечнососудистая система и осложнения при бронхиальной астме

Патологические изменения сердечнососудистой системы, связанные с бронхиальной астмой, проявляются в форме:

  • снижения показателей давления в период обострения (обморок, потеря сознания);
  • аритмии;
  • спонтанного прекращения сердечной деятельности, реже – инфаркта миокарда;
  • хронического легочного сердца и дистрофии миокарда (при многолетнем течении астмы).

Основными причинами перечисленных осложнений является повышенное давление в грудной клетке и побочное действие ингаляционных препаратов на основе β2-адреномиметоков.

Желудочно-кишечный тракт и его патологии при астме

Распространение осложнений на желудочно-кишечный тракт происходит в связи с побочным эффектом лекарств (в частности, глюкокортикостероидов), принимаемых при бронхиальной астме. Среди такого рода патологий, связанных с бронхиальной астмой, отмечают язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в запущенных формах – ее перфорацию и желудочно-кишечное кровотечение.

Патологии мозга при бронхиальной астме

Изменения качественного состава крови активно влияет на мозговую деятельность человека.

Патологии бронхиальной астмы, как и сама болезнь, провоцируют снижение количества кислорода в крови (зачастую находится ниже нормы), что приводит к нарушению функций мозга, апатии, повышенной утомляемости, агрессии, раздражительности, ухудшению памяти, а также беттолепсии (изменение циркуляционных потоков крови в отделах головного мозга). При тяжелых формах астмы – неадекватному восприятию реальности и расстройству психики.

Другие осложнения бронхиальной астмы

В эту группу входят осложнения, которые развиваются не только на фоне бронхиальной астмы, но и при вторичных патологиях или генетической предрасположенности.

Например, недержание кала и мочи у больного на пике активности кашля встречается в случае первоначально пониженного тонуса соответствующего сфинктера.

Последующее ослабление мышц тазового дна увеличивает риск образования геморроя, выпадения геморроидальных узлов или матки.

Обострение бронхиальной астмы порой сопровождается появлением грыж различной этиологии (паховой, диафрагмальной), разрывом внутренних органов и, как следствие, кровотечением.

В эту группу относят появление желудочно-пищевого рефлюкса или изжоги. Механизм ее появления достаточно прост: содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с нейтральной реакцией, тем самым вызывая его ожог. Появление патологии связывают с повышенным внутренним давлением, возникающим вследствие непродуктивного кашля в период обострений.

Осложнения бронхиальной астмы у детей

К распространенным патологическим изменениям у детей раннего возраста с бронхиальной астмой относят ателектаз ткани легких. Это обусловлено уменьшением просвета бронхиальных каналов и их закупоркой густой слизью.

Реже встречается эмфизема различного происхождения, возникновение которой связано с диффузией воздушных масс в клетчатку шеи, грудной клетки, лица, легочную ткань, а также разрывом альвеол.

Осложнения бронхиальной астмы у детей чаще всего проявляются в форме эмфиземы легких хронического типа (дисфункция легких), подкожной эмфиземы, которую диагностируют с помощью рентгена.

Источник: http://astmabronhit.ru/oslozhneniya-bronhialnoy-astmyi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector