Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Несмотря на активную вакцинацию против туберкулеза, заболевание остается злободневной проблемой среди всех слоев населения.

Часто первым признаком недуга становится непродуктивный кашель, который воспринимается как затяжная простуда. Своевременное обнаружение патологии позволяет избавиться от нее без последствий для здоровья.

Во многом то, какой кашель возникает при туберкулезе, зависит от формы заболевания и стадии прогрессирования процесса.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Что такое туберкулез

Патология получила распространение среди населения мира и считается, что каждую секунду возникает один новый случай заражения. Болезнь известна с далеких времен под разными названиями — чахотка, бугорчатка, золотуха. В XX веке люди не знали методов исцеления от нее.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

У болезни инфекционная природа. Характерно развитие гранулематозной воспалительной реакции в органах, чаще других встречается поражение легочной ткани.

Первое столкновение человека с возбудителем туберкулеза происходит в детстве или подростковом возрасте. Вслед за тем, как бактерия попадает в организм, патология долгое время не дает о себе знать — протекает бессимптомно. В медицине это принято называть термином «тубинфицированностью». Однако в 10% таких случаев состояние переходит в активную форму патологии.

Причины и факторы риска

Возбудители туберкулеза — высокопатогенные микобактерии или бациллы Коха, напоминающие по форме изогнутые палочки. Микроорганизм проявляет устойчивость к воздействию факторов окружающей среды. В темноте обитает несколько месяцев, при рассеянном свете возбудители гибнут спустя 30–45 суток.

В пыли бациллы благополучно живут до 10 дней, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до полугода. Губительно на микобактерии влияет ультрафиолет, кипячение, воздействие хлорной известью.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Потенциальным источником заражения для человека выступают больные люди, животные и птицы.

Опасность представляют пациенты с открытыми формами болезни, когда за сутки с бронхиальным секретом при туберкулезном кашле выделяется более миллиарда бактерий.

Из животных для людей опасны коровы и козы, от которых микобактерия бычьего типа передается через молочные продукты, мясо или при непосредственном контакте.

Заболевшие туберкулезом кошки, собаки, овцы и свинья переносчиками инфекции не выступают.

Способы проникновения возбудителя к человеку: через верхние дыхательные пути, поврежденные кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, а также от матери к плоду через плацентарный барьер.

Факторы, которые повышают риск заражения туберкулезом:

  • хронические, постоянно обостряющиеся заболевания бронхолегочной системы (пневмонии, ХОБЛ);
  • пневмокониозы;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • переезд в районы с повышенной заболеваемостью туберкулезом;
  • наследственный или приобретенный иммунодефицит;
  • долговременная терапия глюкокортикоидами или цитостатиками;
  • алкогольная болезнь, наркомания;
  • нервно-психические расстройства;
  • период беременности, родов и лактации.

Туберкулез — социально зависимая патология и среди впервые заболевших основной процент составляют лица из группы риска. Весомое значение имеет продолжительность контакта с бациллоносителем.

Характеристика кашля при туберкулезе

Кашель — главный клинический симптом патологии. Он сухой, мучительный, не реагирует на терапию, становится интенсивнее ночью, нарушает сон. Однако появляется не сразу после заражения, что отличает его от иных инфекций. Проявляет себя неодинаково при разных формах заболевания.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Таблица — Описание характера кашля в зависимости от вида туберкулеза

Вариант течения недуга Характер кашля
Первичный Первичный туберкулезный комплекс (ПТК)
  • Появляется сухой надсадный кашель;
  • Сочетается с одышкой и симптомами интоксикации, напоминает пневмонию
Вторичный Очаговый туберкулез
  • Редкое малозаметное сухое покашливание;
  • болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при профилактической флюорографии
Инфильтративный туберкулез
  • Типично острое течение, интоксикация;
  • кашель влажный, с обильным количеством мокроты;
  • при прогрессировании больному становится хуже, объем отделяемого увеличивается, имеется массивное бактериовыделение и формируется легочно-сердечная недостаточность;
  • свойственна сильная боль в грудной клетке;
  • развивается кашель с кровью
Диссеминированный туберкулез
  • Сухой надрывной кашель, который затем меняется на влажный с отхождением слизисто-гнойной мокроты;
  • вероятно легочное кровотечение
Фиброзно-кавернозный туберкулез
  • Кашель с обильным количеством кровянистого отделяемого (50–100 мл за сутки).

Кровохарканье при туберкулезе — неблагоприятный признак и представляет угрозу для жизни пациента. Симптом самостоятельно не проходит и может за короткое время привести к острой анемии и летальному исходу.

Сопутствующие симптомы

Кашель при туберкулезе — важный, но не единственный признак, вместе с ним присутствуют и другие клинические проявления заболевания:

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

  • может достигать высоких цифр температура тела;
  • озноб, сильная потливость;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • похудение вплоть до кахексии;
  • одышка при физической нагрузке и в покое;
  • разной интенсивности боль в грудной клетке.

Осложнения туберкулеза — кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, эмпиема плевры (гнойное поражение), казеозная пневмония, амилоидоз внутренних органов.

Кашель при туберкулезе у детей

В детском возрасте чаще встречается первичный туберкулез, который протекает в трех вариантах:

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов — частая форма болезни у малышей. Проявляется признаками компрессии органов средостения: лицо одутловатое, цианотичное, вены кожи головы и шеи зрительно расширены. Отмечается непродуктивный двухтональный приступообразный кашель с репризами, напоминающий коклюш. Развивается вследствие сдавления бронхов и впоследствии становится влажным.
  • Туберкулезная интоксикация у детей и подростков — единственная форма, протекающая без вовлечения в процесс легочной ткани, а потому кашель отсутствует. Характеризуется яркими симптомами интоксикации, увеличением лимфоузлов, а также гепато- и спленомегалией.
  • Туберкулез внелегочной локализации — вовлечение оболочек мозга, костно-суставной и мочеполовой системы, кожи, глаз и иных органов.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Заболевание изменяет поведение ребенка, развивается быстрая утомляемость, падает интерес к играм, появляется раздражительность и даже психозы. Температура тела не достигает высоких отметок, но отмечается постоянный субфебрилитет. Кашель при вторичных формах туберкулеза часто путают с простудным. Вначале он сухой в виде покашливаний, затем переходит в надрывной мучительный.

Методы диагностики

Врачи-фтизиатры или терапевты начинают обследование с подробного расспроса жалоб и сбора анамнеза, при котором выясняют вероятные провоцирующие факторы и динамику развития болезни.

Затем приступают к физикальному обследованию:

  • Внешний вид человека, инфицированного туберкулезом — худой, моложавый, с румянцем на фоне бледного лица, узкой и длинной грудной клеткой и расширенными межреберными промежутками.
  • При пальпации возможно определить увеличенные лимфатические узлы.
  • Перкуторно при туберкулезе слышен тупой звук или тимпанит над зоной поражения.
  • Аускультативно определяют типы дыхания (везикулярное, жесткое, амфорическое) и наличие патологических шумов (хрипы сухие и влажные, крепитация).

Главный метод лабораторной диагностики — исследование бронхиального секрета на наличие микобактерий туберкулеза.

Общий анализ крови не относится к специфическому методу исследования. При туберкулезе выявляются типичные признаки воспалительной реакции (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов).

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Инструментальные способы диагностики:

  • Флюорография — проводится планово для скрининга не только туберкулеза, но и злокачественных опухолей легких.
  • Обзорный рентгеновский снимок.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография — позволяют послойно осмотреть подозрительные области органа и точно установить локализацию и форму болезни, поэтому получила широкое применение.
  • Бронхоскопия — исследование, при котором можно изучить состояние бронхов изнутри, оценить их проходимость и взять элементы тканей на гистологическое исследование (биопсия).

Туберкулиновые пробы включают в себя специфические тесты, без которых немыслима диагностика туберкулеза. Используются преимущественно у детей.

Туберкулин — вытяжка из микобактерий бычьего или человеческого типа, содержащая продукты их жизнедеятельности, части клеток.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Имеется три разновидности проверок:

  • внутрикожная проба Манту;
  • накожная проба Пирке;
  • подкожная проба Коха.

С их помощью обнаруживают инфицированных людей, выявляют фазу туберкулезного процесса, проводят дифференциацию с другими болезнями.

Лечение

Начинают как можно раньше — от этого зависит прогноз. Важен комплексный подход с патогенетическим и симптоматическим компонентом.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Принципы лечения туберкулеза:

  • Рациональное высококалорийное питание с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов.
  • Соблюдение режима дня — сон не менее 8 часов в сутки, проветривание помещений, прогулки на свежем воздухе (лучше в парке с хвойными деревьями).
  • Исключение вредоносных привычек — курения, злоупотребления алкоголем.

Важно обучение пациента способам проведения дыхательной гимнастики — глубокий вдох и выдох, надувание шарика. Процедура необходима для предупреждения застойных явлений в легких.

Медикаментозная терапия туберкулеза включает:

  • Назначение противотуберкулезных препаратов — Изониазид, Фтивазид, Рифампицин, Бенемицин, Этамбутол, Протионамид, Стрептомицин, Канамицин, Флоримицин, Тибон и другие.
  • Гормоны коры надпочечников, которые оказывают противовоспалительное и антиаллергическое действие — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон.
  • Средства, повышающие иммунитет — Лекамизол, Диуцифон, Т-активин.
  • Витаминотерапия — С, В6, В1, В12, РР.
  • Антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Димедрол.
  • Применяются таблетки от кашля, как симптоматическая терапия — Либексин, Гликодин, Лазолван, Амброксол.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

При легочном кровотечении показан строгий постельный режим. Головной конец кровати приподнимают. Не рекомендуется резко двигаться и разговаривать, сильно кашлять. Противопоказано использовать физиопроцедуры, горячие ванны, банки, горчичники. Нужно глотать кусочки льда и положить холод на область груди.

При тяжелых формах туберкулеза, не поддающихся консервативной терапии, прибегают к хирургическим методам лечения.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при бронхите: бег и физические нагрузки при температуре, что делать при одышке

Меры предосторожности и профилактики

Предупреждение возникновения и распространения туберкулеза включает:

  • Проведение плановой вакцинации.
  • Выявление и своевременное лечение инфицированных людей.
  • Обеззараживание предметов, с которыми соприкасается туберкулезный больной.
  • Выделение отдельной плевательницы человеку, обучение его правилам пользования и мерам по дезинфекции собранной мокроты.

Сущность вторичной профилактики в строгом диспансерном наблюдении за больными после курса лечения.

Заключение

Туберкулез — распространенная инфекция, которой болеют взрослые, дети и даже новорожденные. Главным признаком выступает кашель, характер которого зависит от формы туберкулеза. Диагностика и лечение заболевания сегодня науки не представляет сложностей. Тем не менее туберкулез проще предупредить, чем лечить.

Источник: https://prikashel.ru/lechenie/kakoj-kashel-pri-tuberkuleze.html

Какой кашель бывает при туберкулезе на различных стадиях заболеваний

По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно туберкулёзом заболевает около 9 млн. человек, из них около 3 млн. умирает от осложнений общего инфицирования лёгочной системы.

Помимо прочих опасных симптоматических признаков первым симптомом заболевания является кашель. Какой кашель при туберкулёзе бывает на различных стадиях заболеваний органов дыхания – это тема нашего разговора.

Мы посетили Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом и встретились с ведущим специалистом медицинского учреждения Туктаровой Людмилой Михайловной, чтобы задать ей вопросы, интересующие читателей нашего сайта.

– Здравствуйте, Людмила Михайловна! Перед тем как начать нашу беседу, хотелось бы знать, что такое туберкулёз и чем он опасен для человека?

Л. М.: – Здравствуйте, уважаемые читатели! Действительно, туберкулёз — это одно из самых опасных заболеваний органов дыхания, инфекционным возбудителем которого является палочка Коха. В 1882 году в одной из берлинских клиник ему удалось выделить бактерию, которая вызывает эту инфекцию.

Туберкулёз лёгких или чахотка – это очень опасное заболевание, которое до XX столетия считалось неизлечимым. До сих пор у фтизиатров вызывает тревогу большое количество летальных исходов от этого заболевания. Основной причиной тому является позднее обращение к специалистам, когда инфекционное поражение лёгочной системы достигает своего пика.

Первым признаком заболевания, который должен стать тревожным сигналом для человека, является постоянный надсадный кашель.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Важно! Следует помнить, что любой кашляющий человек представляет потенциальную угрозу для окружающих.

– Людмила Михайловна, а как определить степень заболевания, и какой кашель при туберкулёзе на ранней стадии бывает?

Л.М.: – У человека наблюдается потливость, небольшая температура и постоянный кашель. Кроме того, пациенты при начальной стадии заболевания жалуются на головную боль, отсутствие аппетита и потерю веса. По первоначальным признакам, кашель при туберкулёзе в начале инфицирования очень напоминает кашлевой рефлекс при бронхите.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Первичное инфицирование: основные симптомы и признаки

Очень большое значение имеет первичная локализация очага инфицирования. Туберкулез лёгких на ранней стадии заболевания протекает бессимптомно. Болезнь маскируется под различные виды заболеваний дыхательной и респираторной системы. Однако существуют особые отличительные признаки, которые должны настораживать больного человека и его окружение:

  1. Появление субфебрильной температуры, когда у человека на протяжении длительного периода держится температура тела в пределах 37-38ºC. Щёки при этом покрываются румянцем, а глаза блестят от постоянно выделяющихся слёз.
  2. Человек стремительно теряет массу тела независимо от аппетита.
  3. Боль в грудной клетке или спине, сопровождающаяся лёгким покалыванием при вздохе или кашле.
  4. Ночная потливость – это ещё одна особенность патологического поражения органов дыхания, инфицированных бактериями.
  5. Разбитость организма и постоянная усталость даже при минимальной физической активности.
  6. Продуктивный кашель с незначительным выделением слизи.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Приступы кашля становятся всё чаще из-за нарушения газообмена в альвеолах и накапливающейся слизи в бронхах, затрудняющей вентиляцию лёгких.

 – Людмила Михайловна, какой кашель при туберкулёзе лёгких самый опасный? Правда ли, что процесс инфицирования имеет необратимое действие?

Л. М.: – Естественно, что кашель с отхождением мокрот — это не всегда явный признак туберкулёза. Необходимо провести диагностику заболевания. Для этого используется рентгенологическое сканирование лёгких, микроскопическое исследование отходящих при кашле мокрот и прочие клинические обследования.

Внимание! Кашель с кровяными выделениями – это свидетельство серьёзной патологии, однако при своевременном обращении к врачу можно значительно снизить риск дальнейшего развития заболевания.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Формы клинического проявления туберкулёза

Важно знать, какой кашель при туберкулезе у взрослых проявляется при различных формах поражения органов дыхательной системы, и чем он опасен для окружающих:

  1. При латентном туберкулёзе (скрытая форма), характерны незначительные изменения в тканевой структуре лёгких. Кашель при микобактериальном инфицировании по такому типу не представляет угрозы для окружающих.
  2. Инфильтративный туберкулез выражается в скоплении большого количества клеточных элементов с кровяной примесью. Скопившийся инфильтрат в лёгких частично выходит с кашлем в виде кровяной мокроты, что является опасным для окружающих.
  3. Кавернозная форма лёгочного поражения при туберкулёзе характерна рядом симптоматических признаков (кровохарканье, глухой хрип в лёгких). Поражение крупных сосудов лёгочной системы приводит к внутреннему кровотечению, что влечет за собой гнойные и кровянистые выделения при кашле.
  4. Тотальное поражение происходит при цирротическом туберкулёзе, когда лёгкое полностью разрушается. Кашель при такой форме заболевания доставляет больному человеку нестерпимые страдания.

Диагностика лёгочного поражения туберкулёзом основана на анализе отходящих при кашле мокрот. У больного человека берется мазок с ротовой полости и путём полимеразной цепной реакцией, устанавливается степень концентрации биологического материала.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

 – Людмила Михайловна, как определяются симптомы заболевания у самых маленьких пациентов, и какой кашель при туберкулёзе у детей.

Л. М.: – Прежде всего, следует обратить внимание на длительность кашля у ребенка. Если кашель длится больше 3 недель, при этом не наблюдается сопутствующих заболеваний, температура стабильно держится в субфебрильных пределах, то это свидетельствует о возможных патологиях лёгочной системы. Такого ребенка следует немедленно показать врачу.

Что такое туберкулёзный бронхоаденит?

Туберкулёзное поражение внутригрудных узлов лимфатической системы в корне лёгкого чаще всего возникает при первичной форме туберкулёза.

Отличием туберкулёзного бронхоаденита от системного поражения в лёгочной ткани при туберкулёзе являются минимальные его пневмонические изменения. Такая форма туберкулёза наиболее часто встречается у детей школьного возраста.

Течение болезни проходит бессимптомно, однако, существуют и различные интоксикации:

  • непродуктивный приступообразный кашель без мокроты;
  • температура тела держится в субфебрильных границах;
  • за счёт увеличения лимфатических узлов происходит сдавливание бронхов, вызывающее хрипы в грудной клетке.

Подтверждение диагноза происходит путем флюорографического и лабораторного исследования. Туберкулёзный бронхоаденит – это один из множественных признаков и симптомов развития туберкулёза у детей.

При таком заболевании лёгочной системы предусмотрено лечение препаратами антибактериального действия и фармакологическими комбинациями, способствующими укреплению иммунитета.

Кроме интенсивной патологической и специфической терапии рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

– Людмила Михайловна, существуют ли методы лечения кашля при туберкулёзе народными средствами?

Л. М.: – Так как кашель при туберкулёзе не является единственным симптомом, то лечить заболевание необходимо комплексно. Лечение туберкулёза народными средствами в домашних условиях не должно быть определяющим фактором.

Народная медицина – это лишь вспомогательный способ многомесячного излечения бактериальной инфекции различными фармакологическими препаратами. Однако такое лечение нельзя исключать в комплексной противотуберкулёзной терапии.

Кашель при туберкулёзе: лечение народными средствами

Известно, что возбудителями туберкулёзной инфекции являются микобактерии.

Внимание! Воздушно-капельный путь очагового инфицирования лёгких – это основной тип передачи туберкулёза. Поэтому блокировка кашля при инфицировании, как самого распространенного пути заражения, имеет большое значение.

Используя средства народной медицины, можно не только укрепить иммунную систему организма, но и значительно уменьшить неблагоприятное воздействие микобактерий на лёгочную и респираторную систему.

Лечение кашля при туберкулёзе чесноком

Сок и/или экстракт чеснока обладает угнетающим антибактериальным действием на палочку Коха, останавливая его развитие. Для людей, страдающих инфекционным поражением лёгочной системы, в рационе обязательно должен быть чеснок. Рекомендуется к употреблению 2-3 зубчика чеснока каждые 3-4 часа.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Несколько рецептов приготовления «чесночного» лекарства:

  1. Перед сном мелко измельчаются 2 зубчика чеснока и заливаются стаканом тёплой кипяченой воды. После 12 часового настаивания лекарство от кашля при туберкулёзе готово. Принимается ежедневно по утрам на протяжении всего лечения.
  2. Растереть 100 г чеснока в кашеобразную массу с добавлением сливочного масла (100 г) и натурального пчелиного мёда (100 г). Вся целебная смесь настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Применять ежедневно по 50 г перед употреблением пищи.

Алоэ при туберкулёзе

Существует множество различных лекарственных рецептов домашнего приготовления, помогающих в лечении кашля при туберкулёзе. Помимо важнейших защитных свойств этого растения для организма, алоэ спасает больных туберкулёзом от стремительного истощения. Вот некоторые рецепты:

  1. Для приготовления целительной настойки понадобятся следующие ингредиенты: барсучий жир (150 г), чеснок, почки березовые (по 50 г), 100 мл коньяка и 200 г алоэ. Все лекарственные компоненты перемешиваются и настаиваются в тёмном сухом месте для настаивания в течение 7 дней. По окончании срока, всё содержимое процеживается и переливается в чистую стеклянную посуду. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Смешать 200 г цветочного мёда со стаканом измельченных листьев алоэ. Целебная смесь разогревается на медленном огне до жидкого состояния. После остывания в отвар добавляется 1 ст.л. оливкового масла, всё тщательно перемешивается и отправляется в холодильник. Принимать по столовой ложке за 30 минут до еды.
Читайте также:  Осложнения после пневмонии у детей: чего опасаться при воспалении легких, лечение

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Медвежий жир от кашля при туберкулёзе

Это лекарственное средство при лечении туберкулёза обладает уникальными природными компонентами и редкими биологически активными веществами. Для эффективного лечения рекомендуется применять натуральный жир, который не продается в аптеках.

Источник: https://antirodinka.ru/kakoy-kashel-bivaet-pri-tuberkuleze-priznaki-i-lechenie

Кашель при туберкулезе: причины, разновидности, народные средства

Возбудителями недуга выступают микобактерии. Эти патогенные микроорганизмы быстро проникают в ткани, насыщенные кровью и кислородом. Именно по этой причине туберкулез поражает преимущественно легкие. В настоящее время заболевание встречается довольно часто. Это обусловлено возникновением разнообразных штаммов туберкулеза, которые обладают устойчивостью к воздействию антибиотиков.

Существуют две формы заболевания: закрытая и открытая. При закрытой форме недуга больной не представляет опасности для окружающих.

Это связано с тем, что активность вредоносных микроорганизмов подавляется иммунной системой.

При отсутствии надлежащего лечения патология нередко переходит в открытую форму, при которой человек может передать болезнь окружающим. В большинстве случаев заражение осуществляется воздушно-капельным путем.

Кто входит в группу повышенного риска?

Чаще всего заболевание диагностируется у следующих категорий пациентов:

  • людей с ослабленной иммунной системой;
  • пациентов с ВИЧ-инфекцией;
  • медицинских работников, которые находятся в тесном контакте с зараженными туберкулезом людьми;
  • лиц с зависимостью к никотину;
  • пациентов с низкой массой тела;
    людей, у которых имеется зависимость от спиртного или наркотиков;
  • больных, принимающих медикаментозные препараты для устранения симптомов депрессии.

Основная причина появления кашля

При ослаблении иммунитета организм больного не может подавлять атаку вредоносных бактерий. Вследствие этого возникает воспалительный процесс в области тканей дыхательных путей. Именно поэтому у больного появляется кашель при туберкулезе легких, который является основным признаком заболевания.

Диагностические мероприятия

При подозрении на то, что кашель является основным проявлением туберкулеза, применяются разнообразные диагностические методы:

  • рентгеновские методики;
  • проведение пробы Манту;
  • квантифероновый тест;
  • диаскинтест.

К рентгеновским методам следует отнести:

  • рентгеноскопию;
  • томографию;
  • рентгенографию.

Проба Манту предполагает введение в организм туберкулина для оценки реакции организма. Данная диагностическая манипуляция предназначена для обнаружения туберкулеза у детей.

Точность результатов исследования может снизиться в следующих случаях:

  • имеется нарушение техники проведения пробы Манту в медицинском учреждении;
  • ребенок недавно перенес инфекционное заболевание;
  • пациенту был введен некачественный препарат;
  • в организме ребенка имеются вредоносные организмы, схожие с возбудителями туберкулеза.

Одним из самых распространенных методов диагностики заболевания выступает квантифероновый тест. Исследование позволяет обнаружить различные формы недуга: как открытую, так и закрытую. Недавно перенесенные инфекционные заболевания не влияют на точность результатов соответствующего теста.

Разновидности кашля при туберкулезе

Заболевание может сопровождаться затяжным кашлем. Он обусловлен наличием постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений, что вызывает усиленное выделение мокроты.

Вследствие этого происходит нарушение процесса естественной вентиляции легких и неуклонному прогрессированию болезни. У больного нередко появляются проблемы с дыханием. В области легких зачастую скапливается гной.

При туберкулезе могут наблюдаться различные типы кашля:

  • сухой. Он не сопровождается выделением мокроты;
  • влажный. При наличии этого типа кашля происходит выделение мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей;
  • смешанный. При этой разновидности кашля наблюдается периодическое выделение мокроты.

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадиях

Другие симптомы недуга

Помимо кашля, при туберкулезе на ранних стадиях могут возникнуть такие симптомы:

  • головокружение;
  • вялость;
  • нарушение сна;
  • усиленное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • стремительное уменьшение массы тела;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное повышение температуры.

На более поздних стадиях болезни могут наблюдаться такие неблагоприятные признаки:

  • появление сильного кашля: как сухого, так и сопровождающегося выделением мокроты;
  • возникновение ощущения нехватки воздуха;
  • появление хрипов в горле;
  • тахикардия;
  • появление кровянистых вкраплений при отхаркивании;
  • возникновение болезненных ощущений в районе груди.

Проведение исследования мокроты

При наличии туберкулеза проводят анализ секрета, который выделяется при кашле. Специалистами лаборатории проводится тщательное изучение биологического материала. В рамках исследования определяют:

  • состав секрета, выделяемого при кашле;
  • наличие в мокроте кровянистых примесей или гноя;
  • количество микобактерий, которые провоцируют появление туберкулеза.

На поздней стадии недуга мокрота может окрашиваться в алый оттенок. Это обусловлено тем, что сильный, изнуряющий кашель может спровоцировать постепенное разрушение капилляров, расположенных в районе легких.

Народные методы против кашля

Лечение кашля при туберкулезе лёгких: каким бывает, особенности симптомов на ранних стадияхАлое — народное средство для лечения туберкулеза

Существует масса действенных народных рецептов, которые позволяют улучшить самочувствие больного. Эффективные средства, помогающие от кашля при туберкулезе, представлены в таблице.

Название средства
Схема приготовления
Способ применения
Напитки на основе сосновой пыльцы В сосновой пыльце в высокой концентрации содержатся разнообразные полезные вещества. Средство активно применяется при лечении туберкулеза легких. Из сосновой пыльцы можно приготовить вкусный десерт. Для этого в отдельной стеклянной ёмкости соединяют 10 граммов растительного сырья и 150 мл меда жидкой консистенции. Полученную смесь хранят в прохладном месте. Продолжительность лечебного курса в большинстве случаев составляет два месяца Принимают по одной десертной ложке напитка три раза в сутки. Смесь рекомендуется употреблять перед приемом пищи
Для ускорения процесса выведения мокроты можно приготовить лечебный чай. Для приготовления напитка понадобятся следующие компоненты: по 1 столовой ложке сосновой пыльцы, корня алтея, нарезанного аккуратными кусочками, предварительно высушенной ромашки. Указанные компоненты заливают 0,2 л горячей воды. Средство надо настаивать на протяжении 30 минут Напиток употребляют маленькими глотками в течение дня
Средства с чесноком Овощ наделён выраженными антибактериальными свойствами. Для приготовления лечебного настоя 2 предварительно очищенных чесночных зубчика заливают 0,2 л воды. Средство настаивают на протяжении 24 часов Стакан напитка рекомендуется употреблять перед завтраком. Длительность лечебного курса — 2 месяц
При наличии у больного туберкулеза готовят и чесночный джем. Для этого нужно измельчить по 0,2 кг хрена и чеснока. Полученную смесь соединяют с 0,4 г сливочного масла и 2 кг меда. Образовавшуюся массу подогревают на водяной бане на протяжении 10 минут 50 граммов смеси намазывают на ломтик хлеба. Средство употребляют трижды в день, перед едой. Длительность лечебного курса — 2 месяца
Отвар из алоэ и какао-порошка В алоэ содержится большое количество биологически активных веществ. Лекарственное растение обладает антисептическими, регенерирующими свойствами, улучшает состояние иммунной системы. Средства на основе алоэ освобождают легкие от продукта распада, облегчают проявления кашля, насыщают организм питательными веществами
В отдельной кастрюле нужно смешать 100 граммов меда, упаковку сливочного масла и 40 граммов какао-порошка. Ёмкость ставят на небольшой огонь. В кастрюлю добавляют сок, выжатый из одного листа алоэ. Смесь выдерживают на газовой плите до того полного растапливания масла. Получившееся средство остужают и переливают в стеклянную посуду и хранят в холодном месте
Средство принимают дважды в день по 10 граммов. Перед употреблением отвар растворяют в 200 мл горячего чая. Длительность лечебного курса — 6 месяцев

Препараты для лечения кашля при туберкулезе

При лечении туберкулеза применяются препараты, принадлежащие к классу антибиотиков. В комплексной терапии заболевания используются следующие медикаменты:

  • «Изониацид»;
  • «Стрептомицин»;
  • «Рифампицин».

Для облегчения кашля при туберкулезе могут применяться такие медикаменты:
препараты, принадлежащие к муколитикам:

  • «Бромгексин»,
  • «Амброксол»;
  • отхаркивающие медикаменты: корень солодки;
  • лекарства с комбинированным эффектом (отхаркивающим и муколитическим): «Доктор Мом»;
  • средства от кашля центрального действия: «Синекод».

Наряду с медикаментозными средствами, в комплексной терапии недуга применяются:

  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапевтические сеансы;
  • диетотерапия;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения со стороны легких

При туберкулезе легких наблюдается не только кашель, но и другие осложнения:

  • кровохаркание. При попадании крови в легких могут наблюдаться симптомы аспирационной пневмонии, сопровождающейся повышением температуры тела;
  • легочное кровотечение. Оно может привести к возникновению геморрагического шока;
  • одышка. Данная патология нередко возникает при выдохе. Возникновение одышки вызвано уменьшением объема легочной ткани, снижением проходимости бронхов и ухудшением функций дыхательного центра, расположенного в мозге;
  • увеличение лимфатических узлов в размерах.

Особенности кашля на поздних стадиях недуга

На третьей стадии туберкулеза обычно возникает кашель с мокротой, в которой присутствуют примеси гноя и кровянистые вкрапления. На четвертой стадии болезни наблюдается отмирание тканей легких, у больного может развиться менингит. Пациент нередко предъявляет жалобы на кровохарканье, повышенную температуру тела.

Читайте также:  Чеснок от кашля: рецепты с молоком и медом, как чесночное средство помогает от насморка, можно ли ребенку при сильной простуде

Так какой кашель при туберкулезе и как его отличить от недомогания при острой респираторной инфекции у детей?

Недомогание при туберкулезе у детей сопровождается такими симптомами:

  • у ребенка, как правило, наблюдается сильный сухой кашель;
  • недомогание усиливается в ночное время суток;
  • кашель продолжается длительное время;
  • по мере прогрессирования заболевания кашель становится влажным с выделением кровяной или гнойной массы;
  • недомогание сопровождается рассеянностью, снижением работоспособности, слабостью.

Кашель при острой респираторной инфекции обычно проходит через 2-5 суток. Он отличается динамическим характером: за непродолжительный период времени переходит из сухого во влажный. При приеме противовирусных лекарств и обильном питье состояние ребенка значительно ухудшается.

Туберкулома легкого

Туберкулома диагностируется у пациентов, в прошлом переживших туберкулез. Опасность ее возникновения повышается при ослаблении иммунной системы.

Туберкулома является казезно-некротическим образованием, окруженным 2 слоями:

  • туберкулезными грануляциями;
  • фиброзными волокнами.

Патология отличается бессимптомным течением. В некоторых случаях у человека возникают такие неблагоприятные признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • усиленная потливость;
  • появление сухого кашля;
  • болевые ощущения ноющего характера в районе груди.

При распаде новообразования могут отмечаться такие негативные последствия:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры тела;
  • появление влажного кашля с примесями крови.

Степень выраженности симптомов во многом зависит от состояния иммунной системы больного. При наличии туберкуломы обычно проводится хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей операций:

  • торакопластика;
  • резекция;
  • плеврэктомия.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить вероятность возникновения туберкулеза, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • необходимо укреплять иммунную систему при помощи витаминно-минеральных комплексов;
  • следует отказаться от пагубных привычек;
  • надо избегать стрессов и переохлаждения;
  • при возникновении сильного кашля, который продолжается более двух недель, следует обратиться в медицинское учреждение;
  • следует регулярно проходить профилактический осмотр по месту жительства.

Источник: http://tuberculosis.su/kashel-pri-tuberkuleze.html

Какой кашель при туберкулезе: важные диагностические признаки

Кашель бывает разным

Кашель – это защитный рефлекторный акт, призванный очистить дыхательные пути от инородных тел, скопившейся слизи или мокроты. В зависимости от вызвавшей его причины он может различаться.

Так, при бронхиальной астме он сухой, малопродуктивный и приступообразный, при воспалении лёгких сопровождается выделением обильной гнойной мокроты. А какой кашель при туберкулезе легких? В нашем обзоре и видео в этой статье попробуем выделить особенности симптома, на которые следует обратить внимание.

Почему при туберкулёзе развивается кашель

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами – Mycobacterium tuberculosis (МБТ, палочки Коха). Чаще всего оно сопровождается поражением лёгких и сопровождается появлением в них очагов специфического воспаления.

В патогенезе туберкулеза выделяют несколько ключевых моментов

Обратите внимание! Согласно данным ВОЗ, около 2 млрд. человек в мире инфицированы палочками Коха. Только в России от этого опасного заболевания ежегодно умирает 25 000 человек.

Инфекция передается от больного человека здоровому преимущественно воздушно-капельным путем. Особую опасность представляют пациенты с открытой формой туберкулёза, которые без соблюдения мер противоэпидемиологической защиты ежегодно способны заразить до 10-20 здоровых человек.

С частичками слюны при кашле выделяются миллионы микобактерий

Размножение микобактерий и развитие специфического продуктивного воспаления в лёгких приводит к прогрессирующему разрушению и склерозу тканей, а также образованию слизисто-гнойного экссудата. Если болезнь не лечить, она приводит к появлению очагов деструкции (некроза), формированию стойкой дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Характеристика кашля при инфицировании МБТ

Чтобы ответить на вопрос, какой при туберкулезе кашель, следует подробнее остановиться на клинико-морфологических формах заболевания. В зависимости от вида воспаления этот симптом может проявлять себя по-разному.

Таблица: Кашель при различных формах туберкулёза:

ФормаОписаниеХарактер кашля

Очаговая

Характеризуется наличием 2-10 очагов продуктивного воспаления в лёгких, чей диаметр не превышает 1 см, как на фото.Кашля практически нет (или он редкий). Симптомы болезни не доставляют человеку особого дискомфорта.

Милиарная

Протекает остро, с образованием множества мелких туберкулёзных бугорков по всей поверхности легкихМилиарный туберкулёз – основная причина, при которой возникает сильный и ничем не спровоцированный сухой кашель при туберкулезе.

Деструктивная

Описывается наличием участков распада (разрушения тканей лёгкого)Кашель глухой, сопровождается выделением мокроты (часто с неприятным запахом), режущими болями в груди и характерным «металлическим» звуком. На поздних стадиях опасным проявлением болезни становится кровохарканье – выделение с мокротой прожилок крови или массивное легочное кровотечение.

Обратите внимание! Особое «металлическое» звучание кашля при деструктивных формах туберкулёза возникает вследствие резонанса каверны – полости распада.

Независимо от формы патологии, кашель при инфицировании МБТ имеет одну любопытную особенность: он усиливается в утренние часы. Обычно резкие приступы кашля начинают одолевать больного сразу после пробуждения и могут продолжаться до 30-60 минут.

Связано это с тем, что во время длительного нахождения пациента в горизонтальном положении слизь скапливается в бронхиальном дереве, и после резкого изменения положения тела начинает активно выделяться с каждым кашлевым толчком. Приступ не прекратится до тех пор, пока вся мокрота не будет удалена из лёгких.

Часто кашель беспокоит больных сразу после пробуждения

Стандартная инструкция требует от медработника настороженности в отношении любого кашля, продолжающегося 2 недели и более. Обязательно обратитесь в поликлинику, если этот неприятный симптом не только не проходит, но и усиливается: врач составит полный план обследования, позволяющий исключить туберкулёз или диагностировать болезнь на ранней стадии.

Нетипичное течение туберкулёза

А может ли туберкулез быть без кашля?

К сожалению, бессимптомное течение начального этапа заболевания – совсем не редкость. Часто человек узнает о поражении лёгких случайно во время профилактического осмотра или сталкивается с проявлениями инфекции уже при развитии серьезных осложнений.

Часто болезнь диагностируется слишком поздно

Кроме того туберкулез без кашля и температуры часто развивается у лиц со сниженным иммунитетом, а также при внелегочных формах патологии (например, при развитии очагов специфического воспаления в костях, печени, головном мозге). При этом говорят о медленнопрогрессирующем течении хронической патологии: воспаление то активизируется, то вновь затухает.

Обратите внимание! Больные с внелегочными формами туберкулёза не представляют эпидемиологической опасности.

Может ли туберкулез протекать без кашля при поражении лёгких? Да, если болезнь только начинает развиваться. Так, формирование первичного туберкулёзного комплекса, очагового туберкулёза или туберкуломы практически не имеет клинических проявлений.

Особенности кашля при туберкулёзе у детей

Особое внимание следует обращать на кашель в детском возрасте. Хотя малыши часто болеют ОРВИ с поражением нижних отделов дыхательной системы, длительный и непрекращающийся кашель должен насторожить и родителей, и лечащего врача крохи. А какой кашель у детей при туберкулезе?

Если малыш долго кашляет, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Туберкулёз у ребенка обычно сопровождается появлением сухого надрывного кашля. При развитии специфического бронхоаденита он приобретает судорожный характер и по звучанию становится похожим на металлический скрежет. Увеличение крупных бронхиальных узлов при этом сопровождается проблемами с дыханием: у малыша (часто в ночное или утреннее время) появляется одышка и приступ сильного кашля.

Но бывает и так, что специфическая инфекция не имеет клинических проявлений и у маленьких пациентов. Почему нет кашля при туберкулезе у детей? На начальном этапе заболевание, как и у взрослых, может протекать бессимптомно или имитировать обычный грипп или простуду.

Важно. У 50% детей, которым был выставлен диагноз «туберкулез», специфические проявления болезни отсутствовали или были настолько незначительны, что не обращали на себя внимание родителей.

  • Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание
  • Кроме кашля на туберкулёз может указывать ряд дополнительных симптомов:
  • бледность кожи и слизистых;
  • потеря веса, осунувшийся вид;
  • неестественный румянец на щеках;
  • «нездоровый» блеск в глазах;
  • длительно (в течение месяца и более) сохраняющийся субфебрилитет – температура на уровне 37-37,5 °С;
  • дискомфорт в груди, усиливающийся при глубоком вдохе.

Потеря веса и резкая слабость – распространенные дополнительные признаки туберкулеза

Туберкулёз – специфический инфекционный процесс, который вызывает множественные патологические изменения в организме и приводит к появлению серьезных осложнений. К сожалению, на начальных этапах, когда лечение максимально простое и эффективное, болезнь практически не имеет клинических проявлений.

Чтобы диагностировать ее вовремя и уберечься от проблем со здоровьем, важно регулярно проходить профилактическое обследование (флюорографию, туберкулинодиагностику) и посещать лечащего врача.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59c376e1e86a9e78d7a811b0

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector